Что делать если близкий человек не работает

Что делать, если в семье есть психически больной — и он отрицает лечение

В мире около 15 % людей нуждаются в психиатрической помощи, в России — 25 %. При этом каждый пятый психиатрический больной прерывает лечение слишком рано, а каждый двенадцатый — отказывается лечиться вовсе. Отсутствие критики к состоянию своего здоровья в медицине называется анозогнозия. Больные отрицают свои проблемы и необходимость лечения, обрекая свое окружение на страдания, а себя — на еще большее ухудшение здоровья. Разбираемся, почему люди не хотят лечиться, как им помочь и что делать, если лечиться не хотите вы.

Почему лечиться не хочется, но отказ от медикаментов делает только хуже

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо. Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов. В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

Больше 11 % нуждающихся в психиатрической помощи людей в течение первых двух лет заболевания не получают ее, потому что безуспешно «лечатся» у других специалистов.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям. При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Самое опасное следствие отказа от лечения — суицид. Страдающий человек поглощен болезненными переживаниями и без помощи медикаментов нередко приходит к самоповреждению или попытке самоубийства.

Самая большая проблема в том, что больной человек может отгораживаться от мира, уходить в самоизоляцию и недооценивать свое состояние: ему может казаться, что он сильный и справится сам — но болезнь нередко оказывается сильнее.

В каком положении оказываются родственники больного

Непросто приходится и родственникам. Есть два типичных полюса переживаний, на которых оказываются его близкие.

Один полюс — это вина за поведение больного, стыд за то, что происходит в семье, и — как следствие этой вины — полное подстраивание под болезнь. Именно в этом причина гиперопеки, особенно характерной для семей алкоголиков и наркоманов.

Другой полюс — это, наоборот, отстранение. Люди выбирают игнорировать проблему не потому, что они жестокие, а из-за непонимания, растерянности и страха. В обоих случаях родственники часто стараются скрывать факт наличия в семье заболевания и боятся, что кто-то об этом прознает.

Из-за этого вся семья может постепенно оказаться в социальной изоляции, которая также может быть следствием стигматизации — негативного отношения общества к психически больным.

У людей отсутствуют четкие представления о том, что конкретно нужно предпринять, если тяжело больной человек отказывается лечиться. Многие в бессилии обращаются на форумы, медицинские сайты: «помогите, моя мама злоупотребляет алкоголем и не хочет идти к врачу…», «как быть в ситуации, когда дочь страдает шизофренией и не хочет принимать препараты, назначенные врачом…», «с ней трудно жить, но к врачу идти она не хочет….»

Эти вопросы могут ставить в тупик, ведь нельзя же взять уже взрослого человека за руку и отвести к врачу насильно, если он этого не хочет.

Что закон говорит о принудительной госпитализации

«Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

— Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 ст 29 (ред. от 19.07.2018), статья 29: «Jснования для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке»

Только в указанных случаях можно госпитализировать человека принудительно: по решению суда или прокуратуры. В других ситуациях госпитализация проводится только с согласия человека, по рекомендации врача.

Принудительная госпитализация — всегда не лучший вариант. Любое насилие сопровождается психической травматизацией.

В итоге больной потеряет доверие к родственникам, их отношения приобретут враждебный характер, что никак не поможет страдающему, а только усугубит его состояние.

Как вести себя с человеком, страдающим от психического расстройства

По словам главного внештатного специалиста-психиатра Департамента здравоохранения города Москвы и главврача Психиатрической клинической больницы № 1 Г. П. Костюка, с больными, которые не поддаются на уговоры, «главное — не спорить, но и не соглашаться…»

Ни в коем случае родственникам не следует угрожать человеку, шантажировать, критиковать, запугивать. Важно сохранять спокойствие и доброту по отношению к страдающему, набраться терпения.

Больной может быть переменчив: то нуждаться в другом человеке, в его любви и теплоте, то быть замкнутым, отталкивать и требовать, чтобы его не беспокоили. Не стоит обижаться на больного человека. Ведь мы же не обижаемся на людей, которые не могут говорить в силу их заболевания.

Если у больного есть бредовые фантазии, то рекомендуется спокойно их выслушать и не показывать, что вы расстроены или огорчены, встревожены чем-то, можно даже и подыграть в такой ситуации.

Чтобы родственники психически больных могли чувствовать себя более уверенно, им необходима информация о болезни близкого, методах лечения, формах помощи непосредственно в сообществе людей с аналогичной проблемой. Эти сведения они могут получить на специальных курсах психообразования, которые регулярно проводятся в ПНД.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Важно понимать, что острое состояние — не навсегда, его можно пережить, перетерпеть, лечить. Главное — верить в лучшее и искать помощи.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

О своей тревоге тоже важно говорить с врачом и согласиться на поддерживающую терапию: обстановка в семье, где проживает больной человек, может быть психотравмирующей для других ее членов.

Очень помогает относиться к тому, что случилось с близким, как к испытанию или уроку, который научит быть терпимее, научиться проявлять заботу, быть сильным, мудрым и смелым. Да, болезнь может вызывать стыд, страх или боль — но осознание, что вместе можно с этим справиться, дает надежду на благополучие и улучшает психологическую обстановку в семье.

Обязательно нужно дать всем время, особенно после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте малым шагам вашего близкого с психическим расстройством — и радуйтесь им.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Чего нельзя говорить больному

По словам врача-психотерапевта Михаила Бурдина, при разговоре с больным нельзя употреблять фразы-прогнозы, предсказания:

«Тебя уволят с работы!»

«Ты посадишь печень!»

«Дети не будут тебя уважать!»

«Ты закончишь как твой отец!»

«Ты нас в гроб загонишь!»

Всё это прогнозы. Они могут быть сколько угодно справедливыми, однако эти слова не будут иметь никакой пользы: больной сразу начнет защищаться. Нужно уметь отделять реальные события от своих обобщений.

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Поведение близких таких людей должно быть основано на заботе и желании помочь. Не для всех подходят стандартные фразы: «успокойся…», «всё будет тип-топ..», «возьми себя в руки…» — они вообще зачастую не работают.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию. Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор.

Ваша собственная открытость, рассказ о себе поможет раскрыться и больному человеку.

Старайтесь сохранять спокойствие и доброжелательность.

Что, если родственники ошибаются

К сожалению, родственники не всегда понимают странности близкого человека и могут напрасно паниковать. Паника — часто проецирование на другого своих трудностей или проблем (тревога, злость, агрессия). Такой человек может не принимать наличие проблем у себя, отрицать их, подавлять и сваливать на другого.

Ситуации необоснованной тревоги в семье бывают достаточно разнообразные.

Молодому человеку родители могут заявлять, что что он псих и они хотят сдать его в психиатрическую больницу. Тогда как он просто художник, которому не повезло родиться в провинции, где не понимают его странностей, его картин, замкнутости или чудаковатого поведения. Защищает ли его закон в такой ситуации?

Да, закон о психиатрической помощи его защищает: он имеет право отказаться от лечения — в таком случае оснований для принудительной госпитализации нет, и никто его никуда не заберет.

Как самому проверить, всё ли в порядке

Если вы отказываетесь от еды, плохо спите, видите во сне кошмары, чувствуете разбитость, замечаете странные вещи, мысли быстро текут в голове или, наоборот, ощущается вялость, медлительность; не можете ходить на работу или учебу, чувствуете душевную боль и безнадежность, слышите в голове какой-то голос; если люди кажутся вам преследующими и враждебными, если вы подозреваете, что вас хотят отравить, чувствуете сильную тревогу, и всё это мешает вашей нормальной полноценной жизни — то и правда пора к доктору.

Если же вы вполне довольны своей жизнью и только конфликты в семье и на работе ее портят, то можно попробовать обратиться к психологу для решения трудностей в межличностных отношениях — расстройства у вас, скорее всего, никакого нет.

По причине бурного развития фармакологии в психиатрии нам часто кого-то хочется отправить к психиатру, но для этого есть только очень ограниченные условия. В психиатрическую больницу или в частную психиатрическую клинику нужно обращаться только по необходимости.

Всем: от ревнивцев до меланхоликов и от творческих личностей до обыкновенных мудаков — вариант обращения к врачу-психиатру не подходит!

Возможно, кому-то и нужна коррекция поведения, но для этого достаточно психолога или психотерапевта.

Источник

Почему люди не хотят работать: причины и лекарство для решения

Вы приходите в магазин, а продавец вам хамит, нехотя и вольготно отпускает вам товар? Пытаетесь узнать сколько стоит абонемент в солярий у администратора салона красоты, а та, в свою очередь, «закатывает» глаза и бубнит что-то невнятное?

«Эти люди просто не хотят работать!» — скажете вы, и будете правы. Действительно, порой создается ощущение, что человек попросту находится не на своем месте. А его присутствие «здесь и сейчас» обусловлено лишь необходимостью заработка денег.

Почему так происходит? Почему человек не хочет работать? Как это отражается на собственниках бизнеса? Что правит людьми, которые так «забивают» на свою карьеру? Мнение психолога и обычного, рядового человека.

Первопричинность – почему человек не хочет работать

Если вы начали искать ответ на этот вопрос в интернете, то, скорее всего, вы имеете такого человека рядом с собой. Будь то: ваши сотрудники, муж, жена или просто друг. Для попыток что-то изменить – необходимо понять первопричинность нежелания трудиться.

Такой «обреченный» близкий – для многих тяжелый балласт. В случае руководителя – упадок доходности бизнеса, в семейном ручье – общая деградация и верный путь к распаду союза.

Перестанем констатировать факты и перейдем к ответам на вопросы. Итак, что может править человеком, который упорно не хочет работать.

Отсутствие мотивации

Это главная и единственная причина, порождающая клубок неприятностей. Отсутствие мотивации может быть кратковременным и постоянным явлением.

Разумеется, короткий период на то и короткий – быстро проходит, человек самостоятельно мотивирует себя, возбуждая желание к работе и достижению цели.

Гораздо хуже, когда отсутствие чего-либо мотивирующего сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Подобно снежному кому, эта проблема накапливается больше и больше, накладывая одно на другое.

В качестве примера можно рассказать про женщину Марию.

Еще в молодые годы она не знала кем хочет работать. Более того, ее не интересовали никакие занятия, отсутствовало хобби. Мария ничего не хотела делать для того, чтобы обрести какие-то интересы. Ее муж, который повстречался ей на пути – имел подобное отношение к жизни.

Годы шли, а Мария так и работала в ближайшем магазине ради денежной суммы, необходимой на пропитание. У нее не возникало желания отправиться в путешествие или преобразить дизайн своей квартиры. Все, что она делала – по сути, работала на желудок.

Такой образ жизни повлек другие изменения. Мария стала толстеть, плохо себя чувствовать, «запускать» отношения с мужем. Спустя время, изменения, возникшие при первостепенном отсутствии мотивации, стали еще больше тянуть Марию вниз. Ей ничего не хотелось. «Куда я поеду отдыхать, если я толстая?». «Зачем мне зарабатывать больше, если мне хватает денег?». К чему я буду стараться, если и так все устраивает?».

Улавливаете мысль? Отсутствие мотивации у вас или вашего близкого на протяжении долгого времени – провоцирует ряд проблем, которые сказываются и на его работе. Для чего человеку стараться и работать, если у него нет цели и глобального дела, ради которого он это «творит».

Как уже говорилось ранее, рассматривая вопрос: почему люди не хотят работать – есть главная причина и второстепенные.

Лень – менее глобальная причина отсутствия желания работать. Ее намного легче исправить, в отличие от первого пункта нашей статьи.

Тем не менее, этот психологический элемент, присутствующий в жизни человека, всегда будет его «стопорить», снижая качество работы, разумеется, уровень дохода.

Боязнь

Да-да, бывает и такое, что человек, который не хочет устраиваться на работу, попросту боится там опростоволоситься. Само собой, любой взрослый, вменяемый человек будет понимать, что, не начав заниматься чем-либо, можно «просидеть на попе» всю жизнь. Однако, эта причина вероятна и вполне возможна в современных реалиях.

К слову, отягчающими обстоятельствами становятся открытые данные, которые так актуальны на данный момент. Успехи других, предоставленные на показ в социальных сетях и на сайтах – могут лишь усугубить боязнь начинать что-то новое и как следствие, браться за любую работу.

Апатия, усталость

Возможной причиной, почему человек не хочет работать – может стать его физическое состояние. К сожалению, в большинстве регионов России – этот критерий может играть чуть ли не главную роль.

Плохая экология, малое количество солнечного света, отсутствие моря, малополезные продукты. Разумеется, появление апатии и усталости по физическим показателям может повлечь возникновение полного отсутствия мотивации.

Мнение психолога и статистика: в каком возрасте нежелание работать больше всего

По мнению специалистов в области психологии – отсутствие мотивации напрямую связано с трудовой деятельностью человека. Как уже говорилось ранее, чем меньше ощущение цели, тем хуже складывается карьера человека. Соответственно, тем меньше человек хочет работать.

Как утверждают специалисты, такое восприятие наиболее популярно среди молодых особей или напротив, людей, возрастом за 45 лет. В первом случае – сознание еще не сформировало образ, цель, мотивацию. Во втором – мозг диктует «все уже пропало, начинать поздно».

Как правило, в молодом возрасте еще многое подвластно исправлению. Во взрослом – все намного сложней. Действия «антимотивации» отлажены годами. Воспитать и привить что-то новое – практически невозможно.

Кстати, именно поэтому в возрасте 45+ очень сложно найти достойную работу. Кадровики понимают, что человека сложно «подладить» под шаг компании, его крайне сложно замотивировать.

Что делать, если мои близкие не хотят работать

Под словом «близкие» будем рассматривать и сотрудников компаний. Итак, что же сделать, чтобы муж устроился на работу? Как заставить сотрудников улыбаться клиентам, полностью выкладываться и не «забивать» на обязанности, как только вы вышли из кабинета.

Разумеется, из каждого положения есть выход. Просто злиться или опускать руки – не дело. Исправить можно все, что угодно. Главное – желание.

Понимание причины и путь исправления – воспитываем желание работать

Это правило работает во всем и этот момент – не исключение. Поняв корень и причину возникновения поведения отдельно взятого человека – можно начать действовать.

В случае с полным отсутствием мотивации

У сотрудников – сформировать план поощрений и мотивационную таблицу, в которой будут некие премии за какие-либо мелкие достижения. Разумеется, из мелких достижений необходимо «сложить» одну крупную, труднодосягаемую, долговременную цель, к которой они будут стремиться.

Если что-то подобное происходит в семье, в данном случае никакие мотивационные таблицы не помогут. Выход – теплые, душевные разговоры, направленные не на выделение неуспехов, а построение совместных планов.

Возможно, ваш муж мечтал о собственном загородном доме? Взбудоражьте его сознание, найдите объявления о продаже земли, начните разговор о построении дома.

Плавно подведите разговор к тому, что, имея стабильный доход или чуточку выше – у вас все получится.

В случае лени

Тут поможет одно золотое правило, которое просто необходимо донести до головы того человека, который не хочет работать. Посоветуйте ему делать то, что он не желает в течение всего одной минуты.

Те самые 60 секунд – заставят ленивого начать свое дело. Где начало, там и работа. Вот увидите. Главное – не отвлекаться.

Боязнь

В этом случае уж точно, поняв причину, вы вероятнее всего, сможете помочь человеку. Если «больной» признает то, что он боится устраиваться на работу или делать что-то для роста по карьерной лестнице, проблема будет решена на 90%.

Конечно, помогут разговоры по душам, о том, как многие начинают в страхе и добиваются успеха. Не обязательно судорожно вспоминать рассказы из жизни. Тут можно и немного пофантазировать.

В случае общей усталости

Опять же, поняв причину – сможете ее устранить. Разумеется, если представится возможность. Апатия и усталость возникает не по желанию «больного», может быть он и рад поработать, да тяжело.

Отпуск, море и солнце поможет кардинально исправить положение дел. Само собой, не бывает такого, что человек не хочет работать по какой-либо, одной причине. Совокупность факторов влияет на общее сознание и отношение человека к труду.

Вышеописанные советы – лишь очерки к размышлению, скромные идеи и намеки «в какую сторону думать». Разумеется, невозможно по щелчку пальцев заставить работать хорошо или просто заставить работать другого человека.

В случае с владельцами бизнеса и начальниками – простимулировать сотрудника к работе – это адский труд.

В семейной жизни, после нескольких лет брака – пожалуй, нет ничего сложнее. Но, как показывает практика, понимание, осознание и помощь близкому – поможет решить любую проблему.

А что вы думаете насчет этой темы? Почему, по вашему мнению, люди не хотят работать? Как сделать так, чтобы подобных ситуаций не возникало?

Источник