- Самопомощь при панических атаках
- Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак
- Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения
- Самопомощь при панических атаках: тело
- Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС
- Самопомощь при панических атаках: окружение
- Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции
- Зачем при панических атаках нужна психотерапия
- Что такое медитация? С чего начать практику?
Самопомощь при панических атаках
Об эффективных методах самопомощи при панических атаках, о том, как они работают, и роли психотерапии рассказывает психотерапевт со стажем более 14 лет Краилина Ирина Сергеевна.
Человек, который пережил приступ паники впервые, думает, что с ним произошло нечто необыкновенное, ужасное, катастрофическое.
Многие мои пациенты, когда осваивают способы владения эмоциями, мыслями и телом, восклицают: «Ах, если бы тогда, когда это случилось впервые, кто-то мне сказал, что это хорошо известное врачам и психологам расстройство, что это лечится, а самое главное — от него не умирают!»
Ведь тогда, в самом начале, была одна самая страшная мысль, которая черной тучей закрывала всё на свете: «Никто не знает, что со мной. Я умру».
Поэтому первую помощь человек пытается получить, вызывая скорую медицинскую помощь, или отправляется к терапевту или кардиологу.
Многие пытаются вести самостоятельную борьбу с этим расстройством, ищут рекомендации и советы, как избавиться от панических атак. Обычно в интернете. Информации там много, зачастую она разрознена и противоречива.
Поэтому я постараюсь систематизировать информацию по рекомендациям и способам самопомощи и расскажу о преимуществах психотерапии.
Для желающих глубже понять тему в статье есть блоки «Подробнее»: на них нужно кликнуть/нажать, чтобы появилась дополнительная информация. Если ваша цель — узнать только о методах самопомощи, просто читайте обычный шрифт.
Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
Паническая атака — это непредсказуемый приступ острейшей тревоги (паники) с телесными симптомами, за которые отвечает вегетативная нервная система (далее ВНС).
Схема 1. Как работает вегетативная неврная система (ВНС)
У отдельного человека эти симптомы могут быть представлены в полном объеме или частично:
- сердцебиение;
- подъем артериального давления;
- частое поверхностное дыхание;
- чувство удушья, стеснения в груди;
- мурашки;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- бледность;
- потливость;
- позывы на дефекацию;
- тошнота;
- дрожь в руках.
Эти симптомы являются проявлением вегетативных кризов (симпатико-адреналового, вагоинсулярного или смешанного). Часто атака сопровождается страхом смерти, утраты контроля или сумасшествия, а также чувством нереальности происходящего или измененности собственного Я.
Длятся минуты, заканчиваются отхождением большого количества светлой мочи. Человек чувствует себя разбитым, опустошенным.
Вегетативные кризы могут быть проявлением некоторых соматических заболеваний (эндокринной, сердечно-сосудистой системы), могут возникать при беременности, приеме некоторых медикаментов, случаются как единичные эпизоды на фоне переутомления, злоупотребления алкоголем.
Когда врачи исключили соматическую патологию, а панические атаки повторяются, правильнее называть это паническим расстройством.
Почва для повторения панических атак — это особая форма мышления (когда тревожные черты сочетаются с перфекционизмом, потребностью всё контролировать) плюс нестабильность вегетативной нервной системы (то, что раньше врачи называли вегетососудистой дистонией).
После первого приступа паники человек находится в постоянном тревожном ожидании его повтора. Малейшее неприятное ощущение в теле или просто мысль способна запустить каскад сомато-вегетативных реакций, которые поддерживают и усиливают друг друга по механизму замкнутого порочного круга и приводят к панике.
Чтобы наглядно объяснить, как работают разные методы самопомощи, рассмотрим человека как целостную систему и выделим 4 компонента:
- тело человека;
- его эмоции;
- мысли;
- внешнее окружение, с которым он взаимодействует.
Эти компоненты взаимодействуют между собой, влияют друг на друга.
Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
Например, поддержка окружения, семьи, дает уверенность (мысль), что помощь будет оказана в любом случае. Временно снижается уровень тревоги (эмоции) и вегетативные симптомы уходят (тело). Беда в том, что поддержка окружения не избавляет от панического расстройства насовсем. Она лишь поддерживает убеждение, что самому справиться с расстройством не под силу.
Самопомощь при панических атаках: тело
Больше всего встречается рекомендаций-советов по самопомощи в отношении тела:
- интенсивная зарядка по утрам и (или) физическая нагрузка при первых признаках тревоги;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- глубокое спокойное дыхание, или «диафрагмальное дыхание», или «дыхание животом», другие виды дыхательной гимнастики;
- отказ от алкоголя и стимуляторов;
- контрастный душ;
- достаточный сон;
- обильное теплое питье;
- лекарственные препараты, фитотерапия, гомеопатия;
- иглоукалывание.
Отдельно нужно сказать о способах прицельной активации парасимпатического отдела ВНС и снижения частоты сердечных сокращений путем вызывания специфических рефлексов:
- по Ашнеру — закрыть глаза и подушечками больших пальцев рук интенсивно надавливать на глазные яблоки 15–20 секунд;
- рефлекс «ныряющей собаки» — задержать дыхание и погрузить лицо в таз с ледяной водой;
- рефлекс Вальсальвы — натужиться на высоте глубокого вдоха;
- вызвать рвотный рефлекс (позывы на рвоту, но не саму рвоту) — надавить на корень языка.
Внимание! Эти действия противопоказаны при следующих состояниях:
- выраженная боль в груди;
- одышка и кашель с пенистой мокротой;
- резкая слабость, снижение артериального давления;
- судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях.
- потеря сознания.
Эти методы работают «через тело» — затрагивают вегетативную нервную систему по одному из трех механизмов:
- Способствуют разрядке в ее симпатическом отделе.
- Активируют парасимпатический отдел.
- Гармонизируют, стабилизируют их деятельность.
Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
- Например, интенсивная физическая нагрузка дает выход напряжению в симпатическом отделе вегетативной нервной системы — позволяет «спустить пар».
- Глубокое дыхание, вызывание вагусных рефлексов стимулирует парасимпатическую систему, которая является антагонистом симпатической, таким образом балансирует ее.
- Отказ от стимуляторов позволяет избежать избыточного напряжения симпатического отдела.
- Контрастный душ балансирует оба отдела.
- Достаточные прогулки и сон способствуют восстановлению собственных сил и ресурсов организма.
Самопомощь при панических атаках: окружение
В отношении того, как близким вести себя в такой ситуации, нужно сказать следующее: не стоит полностью освобождать страдающего паническим расстройством от домашних дел, создавать ему «тепличные» условия, ограждая от любых эмоциональных переживаний. Это лишь усилит тревожный настрой человека. А при длительном страдании может стать даже условно-привлекательным для пациента и частично препятствовать выздоровлению.
Словом, забота должна быть умеренной и не навязчивой.
Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции
Рекомендации относительно мыслей и эмоций:
- переключить мысли с помощью отвлекающих действий;
- пересмотреть свое отношение к здоровью и смерти;
- определить, с какой мысли всё началось, и доказать себе абсурдность этой мысли;
- убедить себя, что с паническим расстройством можно жить;
- медитировать;
- вести дневник;
- прочесть молитву.
Можно заметить, что некоторые методы самопомощи затрагивают и тело, и эмоции, и мысли. Например, медитация. Выполнение сложных дыхательных техник не только стимулирует парасимпатический отдел ВНС, но и изменяет газовый состав крови, переключает внимание.
Изменения в одной сфере влекут изменения в другой. Например, мысли-воспоминания о приятном событии вызывают приятные эмоции.
Зачем при панических атаках нужна психотерапия
Если с телом всё более-менее понятно и рекомендации даются конкретные, то с эмоциями и мыслями не всё так просто. С одной стороны, рекомендации более абстрактные, а с другой стороны, могут даже вызывать отторжение:
- Как это вдруг взять и изменить мышление?
- Как изменить эмоции, если накрывает волна страха?
- И как воздействовать на окружение, кроме как искать помощи?
Именно в этом и помогает психотерапия.
Техники эриксоновского гипноза, например, помогают избавиться от тревоги и страха. Когнитивно-поведенческая терапия через изменения в мыслительном процессе или в поведенческих схемах также избавляет от панических атак. Краткосрочная стратегическая психотерапия вносит изменения в ключевые точки системы отношений и позволяет добиться результата в короткие сроки. Наилучший результат зачастую дает комбинация нескольких методик, подобранная индивидуально.
Психотерапевт — посредник, который помогает «навести мосты» между собственным телом, эмоциями, мыслями; выстроить отношения с окружающими.
Как ребенку выводить первые буквы помогает взрослый, так и психотерапевт помогает клиенту:
- научиться смотреть на свои чувства иначе;
- постепенно, шаг за шагом, осваивать всё новые способы владения телом;
- управлять мыслями и эмоциями, снижать уровень тревоги;
- осваивать новые, здоровые отношения с окружающими;
- и главное — получать удовольствие от всего этого!
Источник
Что такое медитация? С чего начать практику?
М едитация, сегодня это слово на слуху… Многие из нас слышали об этом, видели, что есть разные занятия и методики по обучению медитации, кто-то их посещает, а некоторые из нас уже сами медитируют или думают, что медитируют.
Итак, что же такое медитация? С чего начинать? Как правильно осуществлять эту практику? К счастью, мы живём в такое время, когда поток, лавина информации льётся на нас. Но трудность выбора никто не отменял. И мы должны очень чутко фильтровать, просеивать статьи, книги, видеоматериалы, занятия, чтобы прочувствовать, понять и пронести через своё восприятие жемчужину медитации: её вкус, послевкусие, излечение, открытие, расслабление, трансформацию – все те плоды, что медитация может дать каждому из нас.
Начиная с середины XX века, научные исследователи заинтересовались медитацией с точки зрения расслабления, очищения и перезагрузки ума с помощью физических и психических упражнений. Учёным удалось доказать прямую связь медитативных практик с улучшением состояния здоровья медитирующих. Исследования подтвердили пользу регулярных упражнений. Кроме общего расслабления, нормализуется давление, улучшается умственная активность, гармонизируется работа всей биосистемы человека, наблюдается общий прилив сил.
Медитация известна нам как часть духовной практики ведической культуры. Сказано, что первые тексты были описаны ещё до нашей эры. В Китае, где поклонялись Будде, позже техники медитации менялись, и они тоже приводили к гармонии духа. Мы наслышаны о монахах, постигших дзэн (просветление), они смогли явить древние рецепты духовной гармонии их адептам. Благодаря этому медитация, как способ самопознания, излечения, гармонизации, духовного роста стала доступной и популярной.
Наверное, не бывает медитации для начинающих, так как она соотносится с дхьяной – седьмой ступенью йоги. А значит, мы уже должны не только соблюдать самоконтроль по отношению к себе, своим чувствам, эмоциям, живым существам вокруг нас. Нам надлежит познать единение в йоге: души, разума и тела. А это уже НАБЛЮДЕНИЕ. Наблюдение за мыслями, словами, эмоциями, действиями, поступками.
Мы способны наблюдать лёжа, сидя, в движении, только настроив свой ум, то есть, изменив своё настроение. Самый лёгкий, эффективный и доступный способ влияния на собственный настрой – это музыка. Подбор музыки для медитативных практик – одно из слагаемых достижения результата. Мелодия, когда она «твоя», обязательно затронет струны души. Обычно положительно воздействует спокойная, благостная, мягкая, миротворная композиция без слов. Её воздействие начнёт дыхание накладывать на ритм и расслаблять напряжённые мышцы, захочется мягко закрыть глаза и концентрироваться на ощущениях. Позитивные вибрации медитативных мелодий начнут перекликаться и взаимодействовать с телом и разумом.
Очень разумно будет использование звуков природы, особенно «дыхание океана», которые создают благоприятную атмосферу для релаксации. Главное, чтобы звучание не навевало грусть, уныние, раздражение, страх, а было связано с приятными воспоминаниями или ассоциациями.
Существует множество техник медитации для новичков в данном деле. Самый, пожалуй, простой, приятный и эффективный способ заключается в внимании к своему дыхательному циклу. Ничего не придумывая, надо постоянно возвращать своё внимание на вдох – выдох, осознавать, как воздух входит в ноздри и наполняет лёгкие. Представляем детально процесс жизни: как насыщается весь организм, кислород питает каждую клеточку тела.
Также, сидя в удобной позе с ровным позвоночником, можно наблюдать за приходящими мыслями, не развивая внутреннего диалога, провожать их, как проплывающие мимо облака.
Чтобы избавить себя от стрессовых проявлений, напряженности, начинающий практик использует тактильную релаксацию. Обычно используются чётки. Знакомясь с предметом релаксации, держим его в руках и мысленно отслеживаем его форму, температуру, поверхность. Затем перебираем бусины чёток в пальцах или другой предмет из руки в руку, всё внимание устремляем на этот процесс, делаем не спеша, в одном темпе. И произносим или пропеваем про себя мантру, молитву.
Одним из упражнений медитации является концентрация внимания на каком – либо предмете или явлении. Созерцание огня в костре, пламени свечи, накатывания волн, движения облаков, появления радуги после дождя, заката или восхода солнца на горизонте. Необходимо воспользоваться божественной красотой и наслаждаться осознанно. Медитативные занятия созерцания восстанавливают душевное равновесие, покой и насыщают жизненной энергией.
Конечно, каждый сам выбирает место, способ медитации, но существуют несколько основных правил медитации, которых следует придерживаться.
- Верная осанка – базис для медитации. Необходимо позвоночник и шею удерживать ровно и прямо, сидя на полу или на стуле. Стараться не сутулиться! Руки кладутся на колени ладонями вверх, либо используют мудру. Язык устремляем к верхнему нёбу. Глаза закрываем или слегка прикрываем. Это основа для успокоения ума.
- Для того, чтобы, успокоив свой ум, нам быстро и благополучно не заснуть, мы должны удерживать объект медитации. Самый доступный – это наше дыхание.
- Время медитации должно постепенно увеличиваться, опытный практик может быстро сонастроить ум и войти в процесс, а новичкам или эмоциональным людям потребуется больше времени. Поэтому начинать надо от 10 – 15 минут до 45 – 60 минут – это общие рекомендации. Постепенно мы научимся медитации без специально отведённого времени. Это будет внимательное наблюдение за объективной реальностью, за любым процессом или человеком, входящим в нашу жизнь.
- Медитировать можно в любом месте и в любое время. Совсем не обязательно сидеть одному и с закрытыми глазами. Это может быть прогулка, поездка, выполнение работы, практика.
- Во время медитации ум становится осознанным. Может показаться, что это ещё больше влияет на эмоциональность, взволнованность, раздражительность. Главное, не прекращать и двигаться дальше, исследуя ловушки ума, то есть себя самого. Потребуется время для решения важных вопросов, мыслей и переживаний. Поэтому, наберитесь терпения!
И всё же медитация не сводится к конкретным способам, техникам и упражнениям, приёмам и методикам, также нельзя сказать, что ею достигаются определённые состояния. Это рост, расширение и постижение самого себя.
Увы, большинству людей сегодня это кажется «придумками», они и не догадываются о своём собственном духовном потенциале. К сожалению, люди совсем отучились доверять себе и слушать внутренний голос. Погружённость в суету мирских дел не позволяет помнить всегда о своём Начале. Всё это громкие слова…
Поэтому проще начинать с глубокой мышечной релаксации, снятии напряжений тела. Расслабление тонуса мышц, костной структуры достижимы в процессе определённой работы. Но и для этого следует выделять время. А уже следующим этапом практики будет стабилизация, внутренних переживаний, состояний, успокоение и стабилизация мысленных вихрей. Таким образом, в медитацию можно прийти через релаксацию, направляя своё внимание не «вовне», а внутрь себя, достигая состояние покоя, сохранения и приумножения энергии.
Кришнамурти сказал: «Медитации нельзя научиться. Это рост: рост всего вашего процесса жизни, из всего вашего процесса жизни. Вы должны расти в сторону медитации».
Поэтому основная цель практики – стать самим собой по своей Природе, обрести себя, принять и полюбить. За этим последует принятие всего, что нас окружает: близких людей, коллег, начальника, прохожего, ситуаций, каждый день очень разных… Мы научимся внимательно наблюдать реалии жизни, изменение своего настроения, проявление прежде всего самого себя на происходящее вокруг. Из глубины черпая мудрость и ответ, как же поступать в той или иной ситуации.
Источник