- Хронический панкреатит
- Симптомы хронического панкреатита
- Причины хронического панкреатита
- Диагностика хронического панкреатита
- Обострение хронического панкреатита
- Обострение болезни проявляется такими симптомами 3 :
- Лечение хронического панкреатита
- Лечение хронического панкреатита включает 2,3,4 :
- Препарат Креон ® 25000 при хроническом панкреатите
- Что еще важно знать о ферментных препаратах?
- Если не правильно работает поджелудочная железа
- Деликатное здоровье
- Общие направления
- Диагностика
- Острый панкреатит.
- Симптомы острого панкреатита в Нижнем Новгороде.
- Выявление острого панкреатита в Нижнем Новгороде.
- Хронический панкреатит.
- Симптомы и причины хронического панкреатита в Нижнем Новгороде.
- Методы диагностики хронического панкреатита в Онли Клиник.
- Панкреонекроз.
- Причины панкреонекроза.
- Симптомы панкреонекроза.
- Методы диагностики панкреонекроза.
- Рак поджелудочной железы.
- Причины рака поджелудочной железы.
- Симптомы рака поджелудочной железы.
- Как выявить рак поджелудочной железы в Нижнем Новгороде?
- Киста поджелудочной железы.
- Причины кисты.
- Симптомы кисты поджелудочной железы.
- Выявление кисты поджелудочной железы в отделении гастроэнтерологии Онли Клиник.
- Сахарный диабет.
- Причины сахарного диабета в Нижнем Новгороде.
- Диагностика сахарного диабета.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы, которое сопровождается нарушением внутренней структуры органа, болью в животе и проблемами с пищеварением.
Среди всех заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) частота хронического панкреатита составляет от 5,1 до 9%, а в последние несколько десятилетий статистика заболеваемости панкреатитом в нашей стране выросла в два раза 1 .
Хронический панкреатит – коварная болезнь, во многом из-за своего рецидивирующего характера. Пациентов часто беспокоят периоды обострения, сопровождающиеся сильной болью, тошнотой, рвотой.
Откуда берется хронический панкреатит? Что вызывает болезнь и можно ли с ним бороться? Давайте попробуем разобраться.
Симптомы хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита могут различаться в зависимости от стадии (ремиссия или обострение), формы течения и физического состояния пациента. Основные признаки болезни следующие:
- острая боль без четкой локализации. Болевой синдром может ощущаться в правом подреберье, верхней или средней части живота и распространяться на спину. У многих пациентов боль возникает сразу после приема пищи, особенно, если в рационе содержались жирные, копченые или острые блюда;
- учащенный жидкий стул – один из главных признаков расстройства пищеварения. Проблемы с пищеварением при хроническом панкреатите вызваны нехваткой ферментов;
- тяжесть в животе, тошнота, которые также указывают на недостаток пищеварительных ферментов;
- нарастающее чувство голода, мышечная дрожь, слабость, холодный пот;
- интоксикация, проявляющая себя в лихорадке, хронической усталости, чувстве общего недомогания.
Причины хронического панкреатита
Одна из самых распространенных причин хронического панкреатита – неправильное питание и нездоровый образ жизни. Постоянные переедания, злоупотребление жирной пищей и алкоголем вызывают закупорку выводных протоков поджелудочной железы.
Суженные выводные протоки провоцируют скопление и преждевременную активацию пищеварительных ферментов. В результате поджелудочная начинает фактически переваривать сама себя, формируется
воспаление 1 .
Кроме того, к хроническому панкреатиту могут привести следующие факторы 3 :
- язва двенадцатиперстной кишки, желудка и энтерит. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта затрудняет выделение поджелудочного сока, что часто служит причиной хронического панкреатита;
- желчнокаменная болезнь. Камень после выхода из желчного пузыря вызывает закупорку общего протока и развивается воспаление поджелудочной железы;
- генетическая предрасположенность;
- токсическое воздействие лекарственных препаратов.
Диагностика хронического панкреатита
Выявить хронический панкреатит бывает непросто из-за неспецифичной клинической картины. Тошнота, боль в животе, проблемы с пищеварением – эти симптомы присущи многим заболеваниям, например, язве желудка или хроническому холециститу. Поэтому для выявления болезни может потребоваться целый комплекс исследований. Диагностика хронического панкреатита может включать 2,3 :
- внешний смотр больного. О хроническом панкреатите могут свидетельствовать посиневшие участки кожного покрова на передней и боковой стенке живота. У некоторых пациентов становятся заметными ярко-красные пятна кожных покровов на груди и спине. Прощупывание может выявить болезненность в левом подреберье и верхней трети живота;
- общий и развернутый анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса, исходя из увеличения концентрации лейкоцитов;
- лабораторный анализ крови на предмет выявления маркеров нутритивного статуса;
- анализ на фекальную эластазу кала;
- ультразвуковое исследование. В некоторых случаях ультразвуковое исследование (УЗИ) может выполняться через стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, что существенно увеличивает точность обследования. Подобный метод носит название эндоУЗИ и сочетает в себе возможность эндоскопической и ультразвуковой диагностики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- компьютерная томография: применяется для определения осложнений панкреатита, связанных с уплотнением поджелудочных тканей.
Обострение хронического панкреатита
Хронический панкреатит может почти не проявлять себя буквально до периода обострения. Рецидив болезни, как правило, связан с двумя основными причинами 3 :
- употребление алкоголя. Даже небольшое количество употребленного спиртного может спровоцировать переход болезни в острую фазу;
- нарушение режима питания, переедание, большое количество жирных, жареных, острых блюд в меню.
Спровоцировать обострение хронического панкреатита у взрослых могут и другие факторы, например, хронический стресс, физическое переутомление, отравление или токсическое воздействие некоторых медицинских препаратов 3 .
Обострение болезни проявляется такими симптомами 3 :
- приступ острой или тупой боли в области подреберья. Болезненные ощущения распространяются на подлопаточную область или всю спину;
- прогрессирующая диарея. В таком случае кал имеет характерный жирноватый блеск. В каловых массах часто наблюдаются непереваренные остатки пищи;
- возникновение специфической горечи в полости рта, тошноты и снижение аппетита;
- белесоватый налет на поверхности языка;
- потеря массы тела.
Обострение хронического панкреатита у взрослых может затянуться на одну-две недели. Самостоятельно бороться с болезнью в этот период нельзя: лучшим решением является госпитализация и постоянное наблюдение специалистов.
Лечение хронического панкреатита
Ответ на вопрос «как вылечить хронический панкреатит» даже для современных врачей остается открытым. Схема лечения определяется врачом для каждого отдельного случая. Главное – терапия должна быть комплексной, воздействующей на главную причину болезни.
Лечение хронического панкреатита включает 2,3,4 :
- немедленный отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками обостряют течение воспалительного процесса и способствует последующему развитию заболевания;
- строгое соблюдение диеты. Повседневный рацион должен содержать высококалорийную пищу, без острых блюд, соли и сахара в чистом виде. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. При обострении хронического панкреатита назначается лечебное голодание, которое поможет остановить секрецию поджелудочной железы и ослабить боль. После 1-3 «голодных» дней пациента переводят на специальную диету;
- основная терапия. В данном случае речь идет о приеме препаратов следующего типа: спазмолитики и анальгетики, антисекреторные и дезинтоксикационные лекарственные средства. Лечение проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;
- прием ферментных препаратов, задача которых — компенсировать нарушенную работу поджелудочной железы. Дело в том, что поджелудочная железа не восстанавливается (это не печень), и потому работать в полную силу при хроническом панкреатите уже не сможет. Именно поэтому первой линией терапии являются ферментные препараты, которые должны приниматься пожизненно. Примером ферментного препарата, назначаемого при хроническом панкреатите, является Креон ® ;
- комплексную терапию. Может включать прием спазмолитиков или анальгетиков, антисекреторных и дезинтоксикационных лекарственных средств. Терапию проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;
- прием противовоспалительных и болеутоляющих средств, облегающих самочувствие пациента;
- фитотерапия, которая может назначаться в период ремиссии только по назначению врача.
Что делать, если обострение панкреатита застигло внезапно, а скорая помощь еще не прибыла? До приезда врачей нужно лечь, постараться максимально расслабить мышцы живота и приложить к больному месту грелку с холодной водой. Не стоит принимать обезболивающие препараты и любые другие медикаменты – это помешает правильной диагностике. И, конечно же, под строгим запретом любая еда и напитки, даже простая вода, ведь любая пища или жидкость могут спровоцировать усиление боли 3 .
Препарат Креон ® 25000 при хроническом панкреатите
Снижение функции поджелудочной железы неминуемо приводит к нехватке пищеварительных ферментов в организме, так называемой ферментной недостаточности. В результате страдает качество пищеварения, и организм недополучает необходимую энергию и питательные вещества для полноценной жизнедеятельности. Креон ® разработан специально для восполнения нехватки собственных ферментов через доставку их извне и относится к группе ферментных препаратов. В состав препарата входят ферменты, идентичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа. Ключевой особенностью является то, что действующее вещество Креон ® представляет собой маленькие частицы – минимикросферы, которые собраны в капсулу. Дело в том, что наука более 100 лет изучает ферментные препараты с целью повышения их эффективности. На сегодняшний момент научные достижения говорят о том, что наиболее точно воссоздавать естественный процесс пищеварения могут препараты с частицами, размер которых не превышает 2мм 4,5 . Более того, научно доказано, что чем мельче частицы препарата, тем он может быть эффективнее 4,6 .
Креон ® – единственный препарат, капсула которого содержит сотни мелких частиц – минимикросфер 7 . Их размер не превышает 2мм, который зафиксирован как рекомендованный в мировых и российских научных работах 4,5,6 .
Что еще важно знать о ферментных препаратах?
Минимальной стартовой дозировкой считается Креон ® 25000 ЕД, что зафиксировано в российских рекомендациях по лечению хронического панкреатита и экзокринной недостаточности поджелудочной железы 2,5 . Цифра обозначает количество фермента липазы, которая помогает переваривать жиры. При необходимости врач может увеличить дозировку, в европейской практике необходимая доза на разовый прием может доходить до 80000 ЕД 8 . Для сравнения: поджелудочная железа здорового человека вырабатывает до 720 000 таких единиц во время каждого приема
пищи 9 .
К терапии стоит относиться серьезно, поскольку качественное «питание» организма – залог его функционирования. Сколько человек может прожить без энергии, получаемой из пищи? При хроническом панкреатите организм необходимо снабжать ферментами при каждом приеме пищи, даже при перекусе. Таким образом, в соответствии с инструкцией препарата Креон ® на основой прием пищи необходима полная доза (например, 25000 ЕД), и половина на перекус. Капсулы Креон ® удобны для применения: их можно открывать и добавлять минимикросферы к пище, тем самым подбирая нужную дозу 10 . Подробнее о правилах приема можно узнать здесь.
Источник
Если не правильно работает поджелудочная железа
Деликатное
здоровье
Общие
направления
Диагностика
- Главная
- Гастроэнтерология
- Заболевания поджелудочной железы.
Лечением заболеваний поджелудочной железы в Нижнем Новгороде занимается врач – гастроэнтеролог.
Поджелудочная железа играет колоссальную роль в организме человека.
Поджелудочная железа отвечает за обменные и пищеварительные процессы в организме.
Поджелудочная железа является важнейшим секреторным органом человеческого организма.
Сегодня в Нижнем Новгороде лечат самые популярные заболевания поджелудочной железы – это панкреатит, панкреонекроз, рак, киста и диабет.
Острый панкреатит.
Острый панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы.
Острый панкреатит обычно появляется на фоне злоупотребления человеком спиртными напитками и перенесенными алкогольными отравлениями.
К острому панкреатиту также могут привести:
- неправильное или некачественное питание (употребление жирной, острой пищи, частое переедание);
- мочекаменная болезнь – наличие камней в почках;
- наследственность;
- травмирование поджелудочной железы: перенесенные операции, травмы, механические повреждения;
- неконтролируемый прием медикаментов, антибиотиков;
- эндокринные заболеваний, гормональные нарушения.
- инфекции и вирусы.
Симптомы острого панкреатита в Нижнем Новгороде.
Главный симптом панкреатита – острейшая боль в подложечной зоне, подреберьях (правом и левом). Боль со временем начинает принимать опоясывающий характер, захватывать спину, нижние и боковые участки живота.
Выявление острого панкреатита в Нижнем Новгороде.
При подозрении на развитие панкреатита в организме, врач гастроэнтеролог назначает следующий комплекс обследований:
- общий анализ крови, который позволяет узнать о наличии воспалительного процесса;
- УЗИ брюшной полости, которое позволяет увидеть изменения во внутренних органах;
- общий анализ мочи для выявления амилазы в моче, наличие которой говорит о развитии панкреатита;
- ФГДС.
Хронический панкреатит.
Хронический панкреатит констатируют, когда болезнь развивается в результате затяжного воспалительного процесса, протекающего в поджелудочной железе. Наиболее подвержены заболеванию мужчины старше 40.
Симптомы и причины хронического панкреатита в Нижнем Новгороде.
Самые распространенные причины хронического панкреатита – это наличие у больного желчнокаменной болезни и избыточное употребление спиртных напитков.
Также способствует развитию хронического панкреатита употребление в пищу жирной, некачественной пищи, газированных напитков, алкоголя.
О наличии хронического панкреатита говорит боль режущего характера. Также отрыжка, рвота, вздутие живота, проблемы со стулом, отсутствие аппетита, потеря веса – симптомы хронического панкреатита.
Методы диагностики хронического панкреатита в Онли Клиник.
Врач – гастроэнтеролог в Онли Клиник при подозрении хронического панкреатита назначает пациенту следующий комплекс обследований:
общий анализ крови: при хроническом панкреатите наблюдается повышение концентрации в крови лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение показателей амилазы.
- общий анализ мочи: показывает увеличение амилазы.
- УЗИ брюшной полости и поджелудочной железы.
- КТ, МРТ для установления очагов болезни и присутствие камней.
Панкреонекроз.
Панкреонекроз – это тяжелая форма панкреатита, в результате которой происходит изменение паренхимы поджелудочной железы, имеющие дегенеративно-деструктивный характер.
Панкреонекроз чаще встречается в молодом возрасте, наиболее подвержены ему женщины.
Причины панкреонекроза.
Среди причин панкреонекроза врачи – гастроэнтерологи чаще всего называют холелитиаз, холецистит, неправильное питание, осложнения после хирургического вмешательства или травм, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, инфекции, вирусы.
Симптомы панкреонекроза.
Симптомы панкреонекроза – это болевые ощущения в области живота.
Также свидетельствовать о панкреонекрозе может многократная рвота, приступы тошноты, постоянная сухость во рту, пигментация кожи, приступы одышки, даже в состоянии покоя; ощущение слабости, психическое беспокойство и напряжение.
Методы диагностики панкреонекроза.
Для диагностики панкреонекроза используются такие же исследования и анализы, как и при панкреатите.
Рак поджелудочной железы.
Рак поджелудочной железы – это редкое заболевание, характеризующееся образованием в тканях поджелудочной железы злокачественных клеток.
Причины рака поджелудочной железы.
Причинами развития рака поджелудочной железы становиться нездоровый образ жизни.
В частности злоупотребление вредными привычками – курение, алкоголь, наркотики, переедания, некачественная пища, отсутствие грамотного режима отдыха и труда – приведет к раку поджелудочной железы.
Также тревожные факторы – это возраст и пол: рак поджелудочной железы чаще всего диагностируют у мужчин старше 60 лет.
Гиподинамия приводящая к избыточному весу может стать причиной рака.
Хронические заболевания и плохая наследственность могут спровоцировать рак поджелудочной железы.
Симптомы рака поджелудочной железы.
Среди основных проявлений, с помощью которых даёт о себе знать рак поджелудочной железы, встречаются следующие:
- Болевые ощущения, концентрирующиеся в верхней зоне живота и отдающие в спину. Боль имеет острый, опоясывающий характер;
- Снижение массы тела. Вес уменьшается, несмотря на сохранение пищевых привычек;
- Сухость во рту, сильная жажда;
- Рвота, обусловленная сдавливающим действием опухолевого образования;
- Желтуха. Возможно пожелтение кожного покрова и слизистых оболочек. Симптом связан с нарушением оттока желчи, иногда желтуха сопровождается кожным зудом;
- Ощущение тяжести в зоне правого подреберья. Симптом связан со сдавливанием селезеночной вены;
- Нарушения стула. Нехватка ферментов и плохая всасываемость жиров приводят к жидкому жирному стулу, характеризующемуся резким запахом.
Как выявить рак поджелудочной железы в Нижнем Новгороде?
Проведя физический осмотр пациента, выслушав жалобы и анамнез врач – гастроэнтеролог назначает следующие анализы и обследования:
- УЗИ позволит обнаружить опухолевое образование;
- КТ. Компьютерная томография дает возможность обнаружить опухоли даже самых маленьких размеров;
- Биопсия. Кусочек ткани берется для анализа. Результат биопсии показывает доброкачественный или злокачественный характер новообразования;
- Общий анализ крови. Результат анализа покажет уровня концентрации в организме антигена CA19-9;
- Рентген грудной клетки, УЗИ печени и другие.
Киста поджелудочной железы.
Киста представляет собой пузырек с жидкостью образующийся в паренхиме поджелудочной железы или близлежащих тканях.
Причины кисты.
Киста поджелудочной железы может быть приобретенной или врожденной. Врожденные образования возникают из – за патологий развития тканей.
На появление приобретенных кист влияют повреждения поджелудочной железы (хирургические вмешательства, несчастные случаи, травмы); хронический или острый панкреатит; доброкачественные новообразования; злокачественные опухоли; инфекции; вирусы; холестерин; переедание; злоупотребление алкоголя; хронические заболевания.
Симптомы кисты поджелудочной железы.
Симптомы кисты поджелудочной железы зависят от локализации образования и его размерами.
Если размер кисты не более 2 см – симптомы кисты могут быть неярко выражены.
Если киста поджелудочной железы более 2 см, то ее наличие можно определить по болям в зоне левого или правого подреберья, в область пупка и под лопаткой.
Киста поджелудочной железы приводит к уплотнению в зоне брюшной полости, которое легко обнаруживается при пальпации.
На фоне кисты поджелудочной железы может развиться желтуха, а также расстройство пищеварения, тошнота и рвота, чередование поноса и запора. Также киста поджелудочной железы приводит к изменению цвета мочи и каловых масс, к потере веса, к нарушениям пищеварения. Из — за кисты поджелудочной железы пациент постоянно ощущает слабость и недомогание.
Если к кисте присоединяется инфекция, среди симптомов отмечаются повышение температуры тела, озноб, головные и мышечные боли.
Выявление кисты поджелудочной железы в отделении гастроэнтерологии Онли Клиник.
Кисту поджелудочной железы врач – гастроэнтеролог в Онли Клиник может увидеть невооруженным взглядом или нащупать. В дополнении врач – гастроэнтеролог назначает Ультразвуковые исследование для выявления наличия новообразования; рентген; КТ.
Сахарный диабет.
Сахарный диабет развивается из – за нарушения производства инсулина в крови.
Причины сахарного диабета в Нижнем Новгороде.
Наследственность – это основная причина развития сахарного диабета. Также сахарный диабет может развиться на фоне ожирения, избыточной массы тела, неправильного и некачественного питания.
Стрессы, психологические травмы могут привести к диабету. Также отрицательно повлиять на развитие заболевания могут инфекции, вирусы.
Сахарный диабет можно определить по таким симптомам:
- Нарушение мочеиспускания;
- Постоянное чувство голода;
- Резкое похудение (если его нельзя объяснить ограничениями в пище);
- Повышенная сухость кожных покровов, кожный зуд;
- Онемение в области ног и рук;
- Рвота, тошнота;
- Боль в области живота;
- Ухудшение зрения;
- Подверженность инфекциям, плохое заживание ран.
Диагностика сахарного диабета.
Для подтверждения диагноза «сахарный диабет» врач в Нижнем Новгороде проводит тест на сахар, назначает анализ крови на показатель глюкозы, общий анализ мочи.
Источник