Если сломался циркониевый мост

Небо в алмазах – почему трещит диоксид циркония

Время от времени даже протезы из циркония ломаются – либо в процессе изготовления, либо при использовании пациентом. Кратко рассмотрим основные причины.

Минимальная толщина

Для прочных видов циркония для изготовления каркасов должна быть 0,6 миллиметров и более. В критических местах, несущих нагрузку, рекомендуется максимально увеличивать толщину, если это не повлияет на эстетику протеза. Как правило, это пришеечная зона и область с винтовыми каналами.

Толщина соединения коронок в мостах, точнее площадь сечения коннекторов, должна быть не менее 0,9 миллиметров. Конечно все зависит от условий, например, высоты коронок, продолжительности моста и от разновидности циркония. Иногда требуется увеличивать места соединений. А некоторые сорта циркония, даже не предусмотрены для изготовления мостов и подходят лишь для одиночных коронок и виниров. Надо руководствоваться показаниями к применению, обозначенными производителем.

Не любит цирконий консолей

Такая конструкция требует двойной толщины соединения. Коронка к которой прикрепляется консоль также должна быть достаточно массивной, чтобы выдерживать нагрузку на излом. Часто дистальные консоли, на которые приходится большая нагрузка, приводят к сколу.

Качество опор должно быть на высоте!

Опоры должны быть соосными, без поднутрений, иметь циркулярный уступ, желательно быть выше 4 миллиметров. Бывает трудно соблюсти все эти условия. Что же, может имеет смысл выбрать другой материал или изменить план протезирования!? От опор зависит и качество посадки. Баланс, стягивание, жесткая посадка недопустимы.

При расцементировке с большой вероятностью, мост расколется

Цирконий слаб на расклинивание. Нельзя отпускать клиента с работой на временном цементе. В определенный момент при жевании мост смещается, возникают точки с избыточным напряжением. Это приводит к его разрушению. Пару раз может повезти и ничего не сломается, но лучше не рисковать.

Заказывайте анатомическую форму

Многие коллеги поступают разумно, идя по пути упрощения выполнения работ – заказывают анатомическую форму. Сокращается время и трудозатраты, и цирконий это позволяет в силу своих свойств. Часто полные встречные мосты верхней и нижней на челюстях. В таких случаях необходимо учитывать особенности материала. Жесткость не прощает ошибок в определении прикуса. Если присутствует гиперконтакт между антагонистами рано или поздно это приведет к поломке либо к травме височно-нижнечелюстного сустава. Такие работы необходимо делать с использованием лицевой дуги и программируемого артикулятора. Также благоприятно, если в качестве антагонистов будет менее жесткий материал, такой как композит либо акрил. Обычно выбирают нижнюю челюсть. Мягкий материал поглощает вероятные недоработки. В случае чего протез легко подкорректировать или даже отремонтировать во рту.

Образуются микротрещины

Избыточные контакты со временем влияют на внутреннюю структуру каркаса, образуя микротрещины. Нарушается целостность. Спровоцировать образование микротрещин может и постобработка циркония. Нельзя радикально менять форму после синтеризации. Подгонка каркаса по прикусу и по форме нежелательна. Если все же необходима коррекция, надо использовать алмазный инструмент средней абразивности с водяным охлаждением. Обработку проводить аккуратно без давления. Одно из решений проблемы это изготовление копии каркаса из пластика. Такой каркас легко испытать во рту и подкорректировать. Далее уже повторить проверенную форму из циркония.

Категорически, нельзя применять алмазный диск по сырому и спеченному цирконию. Оставленная насечка даст трещину.

При обжиге керамической массы, нанесенной на каркас, зубной техник может получить трещину в каркасе, если режим запрограммирован с быстрым нагревом или остыванием. Все части каркаса должны равномерно принимать и отдавать тепло. Не допустимы резкие скачки температуры в муфеле.

Источник

Сколы на циркониевых коронках

Автор: Sapfir,
10 мая в Протезирование

Рекомендованные сообщения

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Похожие публикации

У меня сколот зуб процентов на 30. Был у стоматолога, он сказал что зуб будет скалывать если его нарастить т.к. он выдвинут вперед. Хочу в качестве временной меры использовать какой-нибудь крем или накладки на зубы которые будут сниматься или что-нибудь другое т.к. во время разговора я плююсь и проблема именно в этом сколе.
Подойдет вариант:
— утром накрыл/намазал кремом/другой вариант
— вечером снял

Что посоветуете и как выйти из этой ситуации?
http://i.piccy.info/i9/966a698c4bec53e1d918f4b1e63d0107/1555445011/28295/1313592/2019_04_16_223541.jpg

Добрый день! Некоторое время ел много кислого, образовалось несколько сколов на передних зубах. Кислое есть перестал. Ходил к стоматологу, он просвечивал зубы лампой, сказал есть горизонтальные трещины, лечения никакого не предложил.

1. Можно ли эти трещины чем-то «замазать», укрепить как-нибудь, чтобы уберечь зубы?
2. На одном переднем зубе сколько около 2 мм, реагирует на холодное. Можно ли чем-то замазать сколотую поверхность, «нарастить»?
3. Есть ли смысл заказать индивидуальные каппы, чтобы закладывать туда реминирализирующий гель на ночь? Если да, то какую посоветуете, чтобы была комфортна при ношении, из какого материала?

Добрый день, уважаемые стоматологи!
Прошу посоветовать средство для комплексного восстановления эмали. Ширпотреб типа ROCS и Tooth Mousse неинтересен. Не работает! Нужно что-то мощное и действенное! Был у стоматолога, тот посоветовал купить Sorbet APF Gel, они им фторируют. Насколько он эффективен? Также читал, что кроме фтора нужен кальций и фосфор. Перерыл кучу сайтов. нифига не понял. Нужно что-то комплексное, пусть даже 2-3 препарата, чтобы восстанавливать эмаль со всех фронтов! Причина разрушения неизвестна. вот так вот. Недавно начал пить витамины кальций+магний+витамин D.

Источник

Лопнул циркониевый мост

Доброго времени суток уважаемые доктора!
Пожалуйста, помогите разобраться в след.ситуации.
11 месяцев назад был установлен мост из диоксида циркония на шесть верхних передних зубов.
Учитывая мнение врача было решено установить цельный мост, тк эстетически данный вариант подходил больше.. за месяц до этого был установлен на временный цемент боковой мост -верхний , на 3 зуба(456) из того же материала .
После того как определились с цветом передних и боковых, мост боковой (456) был поставлен на стекло.
Передний мост поставили на временный.
Проходила ещё 3 месяца и под боковым мостом лопнул корень 4го зуба. Раздуто пол лица . адские мучениц- флюс. Было принято решение пилить мост и срочно удалять корень.
Передние так и носила на временном.
После того, как лунка затянулась( январь19) был изготовлен новый мост, в котором 4й зуб-консоль. Прошло 7 месяцев( сейчас июль19) все стоит по сей день на временном цементе. Иииии у меня неделю назад лопается передний мост!(((( 32/1123- тоесть 2 зуба и 4.
Мост лопнул ровно в промежутке между 2и 1зубами.(орехи и гвозди я не грызла).
В результате, мне советует врач такой вариант.
4 оставшихся распилить ещё на 2 части и поставить все части на постоянный цемент.
Говорит, что лопнул из- за долгой носки на временном — циркон не любит баланса..
Ок. Ну а мне- то как быть?((( не по своей воле я его носила, врач должна была это предусмотреть.
Я спрашиваю.
А как мы все эти части вот так просто возьмём и поставим на постоянный, а вдруг там микротрещины, скрытые повреждения. не получится ли так, что через полгода опять лопнет или треснет.
Ответ врача такой, мне изготовят времянки и отдадут в лабораторию мой мост изучить на предмет микротрещин и скрытых повреждений.
Уважаемый доктор! Пожалуйста, расскажите-объясните,как в такой ситуации быть мне, как пациенту, который боится пилить , дробить этот мост«кустарным» способом, дабы не оказаться в ещё одной похожей ситуации!?(( всё-таки это цельная конструкция, можно ли ее дробить.
Что мне делать? Как быть? Чего я могу требовать?
Честно говоря, уже и так измучена и хотелось бы понимать на что я могу рассчитывать по закону и по стоматологической этике.
Практикуется ли в стоматологии ( протезировании) и является ли целесообразным дальнейшее использование лопнувшего моста , дробление его на части и установка на постоянный цемент, если по факту гарантия на него ещё не прошла?
Заранее признательна и благодарю за уделённое время и за ответ.
С уважением, Марина.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андрей, добрый день.
Благодарю Вас за быстрый и подробный ответ. (Даже не ожидала, что так оперативно))
Единственный вопрос, который у меня остался, какая может быть гарантия на такой переделанный) мост?
Понимаю, что у каждой клиники свои гарантийные обязательства и нюансы ..
Но все же , на какую гарантию я могу рассчитывать?)
Ещё раз благодарю Вас.

Источник

Коронка из циркония. Откололся кусок

месяц назад, может даже меньше поставили наконец то коронки на импланты, точнеее цельную конструкцию из трех коронок на 2х имплантах.
Перед праздниками у меня с одной стороны откололся приличный такой кусок.
Как это вообще возможно. Это же цирконий
Яв шоке.
Была еще в соплях и слезах: отдала кучу денег. Для меня это приличная сумма

Делала в АНО «Объединение «Стоматология» .
После праздников пойду к ним.
Как с ними вообще разговаривать ума не приложу .

Может посоветуете что
спасибо.

*Импланты у них ставлю второй раз
Первые ношу больше года.
Все ок. Тьфу-тьфу

У меня металлокерамический мост стоит уже лет 20, в том году отпала керамическая часть с одного зуба.
Я уже морально готовилась мост менять (а ой как не хотелось — долго и дорого), мне фотополимером восстановили эту часть, было за что цепляться.

У вас, автор, вообще гарантийная история.

в инетике пишут. что 2 процента где то случается такое
вот ровно в них я и влетела (((

дык есть
но какой то фиг поймешь какой
будут ли они целую конструкцию переделывать
это же не сама стоматология делает, где то заказывают

мне еще в этот раз сертификат не дали
я все тянула со звонком спросить : где бумажка то на новые зубья ((

это металлокерамика.
А здесь цирконий. Он цельнолитой.

При этом меня врачи удивляют, которые меня на коронки намазывали, у зуба пломба небольшая, да давай коронки, ага, будто это избавление от проблем.
Если бы я всех докторов слушала, то пипец был бы.

Кто -то предлагал зубы мудрости все удалить, хотя стоят себе да стоят. Выросли все полностью правильно.
Один доктор мне заявил, что мне прям срочно надо брекеты. Хотя повторю, все зубы правильно вылезли.
Другой уверял, что у меня недостаточно белые зубы, надо виниры на передние.
Это ж капец! Ни одного врача прям идеального не встретила пока.

Источник

Треснул зубной мост из диоксида циркония, возможен ли его ремонт?

11 месяцев назад мне был установлен мост из диоксида циркония на шесть верхних передних зубов. Учитывая мнение врача, было решено установить цельный мост, так как эстетически данный вариант подходил больше. За месяц до этого был установлен на временный цемент боковой мост верхний, на 3 зуба из того же материала.

После того как определились с цветом передних и боковых зубов, мост боковой был поставлен на стекло. Передний мост поставили на временный цемент.

Проходила ещё 3 месяца и под боковым мостом лопнул корень 4-го зуба. Был флюс раздуто пол лица. Было принято решение пилить мост и срочно удалять корень зуба. Передние так и носила на временном цементе. После случившегося (18 ноября) был изготовлен новый мост (заплатила за него 30%), в котором 4-й зуб консоль.

Прошло 8 месяцев, все стоит на временном цементе. И у меня неделю назад лопается передний мост. Мост лопнул ровно в промежутке между 2-м и 1-м зубом (орехи и гвозди я не грызла).

В результате, мне советует врач такой вариант. 4 оставшихся распилить еще на 2 части и поставить на постоянный цемент. Говорит, что лопнул из-за долгой носки на временном цементе, циркон не любит баланса. Я спросила, на что я получила ответ, что мне изготовят времянки и отдадут в лабораторию мой мост изучить на предмет микротрещин и скрытых повреждений.

Ну, а мне то, как быть (не по своей воле я его носила), врач должна была это предусмотреть? А как мы все эти части вот так просто возьмем и поставим на постоянный цемент, а вдруг там микротрещины, скрытые повреждения, не получится ли так, что через полгода опять лопнет, или треснет? Как в такой ситуации быть мне, как пациенту, который боится пилить мост, дабы не оказаться в ещё одной похожей ситуации? Что мне делать? Как быть? Чего я могу требовать? Практикуется ли в стоматологии (протезировании) и является ли целесообразным дальнейшее использование лопнувшего моста, дробление его на части и установка на постоянный цемент, если по факту гарантия на него ещё не прошла?

Источник