Трипанофобия — страх инъекций
Среди множества специфических патологических страхов отдельное место занимает фобия уколов, игл, шприцов. Психическое расстройство, которое проявляется страхом перед проведением инъекций – это трипанофобия. Именно это нарушение часто бывает бессознательной причиной отказа от своевременной вакцинации как взрослых, так и детей.
Среди множества специфических патологических страхов отдельное место занимает фобия уколов, игл, шприцов. Психическое расстройство, которое проявляется страхом перед проведением инъекций – это трипанофобия. Именно это нарушение часто бывает бессознательной причиной отказа от своевременной вакцинации как взрослых, так и детей.
Трипанофобия — страх инъекций
Среди множества специфических патологических страхов отдельное место занимает фобия уколов, игл, шприцов. Психическое расстройство, которое проявляется страхом перед проведением инъекций – это трипанофобия. Именно это нарушение часто бывает бессознательной причиной отказа от своевременной вакцинации как взрослых, так и детей.
Уколов боятся почти все. И это нормально, ведь любой психически здоровый человек не может воспринимать боль как норму. Но о заболевании свидетельствует тот факт, что вполне сформированный адекватный человек испытывает невероятный страх перед любой медицинской процедурой, в результате которой будет проведена инъекция. Тревожное состояние становится постоянным, интенсивность нарастает, часто превращаясь в паническую атаку.
В процессе изучения этой фобии было выделено три группы причин:
- Неправильное воспитание, запугивание ребенка старшими детьми или взрослыми. На впечатлительных и предрасположенных к тревожно — фобическим расстройствам детей оказывает негативное воздейстивие посещение детских поликлиник, где ребенок слышит плач сверстников.
- Боязнь непрофессионализма медработников.
- Архаичные формы генетически запрограммированных страхов. Исследователи полагают, что укол вызывает ассоциацию со смертельными укусами ядовитых змей, насекомых, от которых умирали наши древние предки. Боязнь вида собственной крови тоже ведет к развитию боязни уколов.
Трипанофобами могут стать больные с 1 типом сахарного диабета. Постоянные инъекции инсулина в ряде случаев приводят к возникновению панического страха при одном лишь взгляде на шприц.
Перечень ситуаций, вызывающих панику:
- момент прокола страшит тем, что игла окажется тупая, будет болезненно входить в ткань, «расковыряет» кожу;
- наличие в шприце пузырьков воздуха, которые могут попасть в вену и привести к серьезным осложнениям и даже смерти;
- неправильное введение иглы обернется образованием на месте укола гематомы, шишки, синяка,
- несоблюдение стерильности вызовет воспаление, а он перерастет в абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
- игла может сломаться и останется в теле, а то и хуже – достанет до кости и повредит ее;
- прививки провоцируют онкозаболевания;
- через укол можно заразиться СПИДом, гепатитом.
Эти мифические страхи могут нанести серьезный вред здоровью, поскольку довольно часто при сердечном приступе или заражении крови невозможно обойтись без внутривенных инъекции, капельниц. Все опасения страдающих боязнью игл и уколов связаны с естественным нежеланием испытать боль, но в большинстве случаев лишены здравого смысла. Поэтому от них нужно избавляться.
Фобия уколов представлена в 3 основных формах, каждая из которых имеет свои симптомы. Первая форма обусловлена генетически и передается по наследству. Реакцию страха, обморочное состояние вызывает вид иглы, ее прикосновение к коже. Приступ порой начинается от мысли о возможном уколе. Существует теория, что в доисторические времена люди выработали способность падать в обморок при виде стрел, ножей, наконечников копий, а также крови (как правило, чужой). Потеря сознания, неподвижное лежание на поле битвы помогали выжить в межплеменных стычках, а гены страха передавались потомству. Вот такая эффективная стратегия выживания. Обморочные состояния приводят к развитию вторичной фобии: потери сознания и ее последствий – удара головой о стол, возможного смеха свидетелей, позора. Вторая возникает из-за ложной причинно-следственной связи, ассоциируя уколы с причиной недомогания или смерти. Ребенок видел, как тяжело больному родственнику сделали укол, а через некоторое время этот человек умер, и может воспринимать укол как причину недомогания. Третья связана не столько со страхом укола, сколько с боязнью оказаться в процессе медицинского вмешательства беспомощным, обездвиженным. Эта форма болезни развивается по причине неправильного поведения родителей или медработников: во время проведения инъекции на ребенка кричат, грубо держат за руки и ноги, закрывают рот. Приступ паники зачастую возникает при виде крови, ран, врачей, людей в белых халатах, лечебных учреждений, изображений шприцов с иглами.
Обнадеживает то, что человеческий организм запрограммирован на самостоятельное решение внутренних проблем. Самопомощь состоит в том, чтобы не следить, как медсестра набирает лекарство в шприц, отвернуться в момент укола, отвлечь себя музыкой, медитировать и настраивать себя. Следует попробовать переместить болевой центр, например, ущипнуть себя. Полезно также поговорить с медработником, рассказать о своих опасениях. Позитивный настрой создают установки для самовнушения: «укол необходим и полезен», «я все выдержу» и т.п. В процессе терапии страдающих трипанофобией было установлено, что 15 минут смеха снижают уровень паники на 60%.
Если самостоятельно справиться с трипанофобией не получается, то Вам необходимо обратиться к специалисту – психологу или психотерапевту. Специалисты используют следующие психотерапевтические методики:
- Гипнотерапия. Новые установки об отношении к уколам пациент получает в состоянии гипнотического транса.
- Когнитивно поведенческая терапия. В процессе общения врач выясняет причины появления страхов, направляет ход мыслей больного в позитивное русло, ненавязчиво убеждает, что ничего страшного не произойдет, корректирует ошибочные установки.
- Экспозиционная терапия, или десенсибилизация. Постепенно под наблюдением специалиста клиенту необходимо сталкивать себя с объектом страха, двигаясь от малого к большому. Например, зайти в поликлинику, посидеть в очереди возле кабинета, взять в руки шприц, посмотреть, как делают укол.
Фобия уколов корректируется и в процессе занятий техниками йоги, ушу, тайцзицюань, акупрессуры. Главное условие – работа с мыслями и поступками должна вестись ежедневно, без праздников и выходных. А длительность лечения зависит от степени развития патологии.
Психолог, к.п.н. О.В. Игнатова
ГБУЗ КО «Калужский областной Центр медицинской профилактики»
Источник
Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций
Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.
Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.
Места для инъекций
Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.
Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.
- Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
- Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.
Этапы проведения уколов
Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:
- Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
- Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
- Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
- Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
- Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
- Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.
Возможные осложнения
Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:
- Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
- Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
- Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
- Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.
Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.
Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.
Источник
Как побороть страх перед хирургической операцией
Боязнь операции чаще всего связана со страхом перед общей анестезией или состоянием потери сознания, которое она вызывает.
Осознание того, что это ситуация, которую мы не можем контролировать, и в которой мы оставлены в руках хирурга, является проблемой,
а в некоторых случаях поводом для паники.
Когда пациенты слышат о необходимости операции, они часто реагируют тревогой и депрессией. Боятся, что процедура не удастся, их мучает
чувство неуверенности, они боятся проснуться под наркозом посреди операции и боли, которая последует за операцией. Все вышеперечисленное
является нормальной и ожидаемой эмоциональной реакцией на то, что вам необходимо пройти процедуру, которая потенциально может иметь
большое влияние на вашу жизнь. Но если эти чувства удерживают вас от операции, которая улучшает ваше здоровье, вам нужна психологическая
подготовка, которая воодушевит и даст вам силы спокойно и безопасно пройти курс лечения и выздоровления.
Риск присутствует всегда.
Вы никогда не сможете быть абсолютно уверены в том, что операция пройдет успешно. Всегда есть риск, но парализующий страх, который влияет
на решение пойти на операцию, не оправдан, если мы принимаем во внимание эффективность современных процедур анестезии, а также все возможные
осложнения, угрожающие вашему здоровью, если вы избегаете операции, от которой зависит ваша жизнь. Откладывая операцию, вы подвергаете свое
долгосрочное здоровье большему риску, чем это было бы во время самой операции.
Чрезвычайно трудно передать контроль над своей жизнью кому-то другому и столкнуться с хрупкостью собственной жизни, в то же время думая о
положительном исходе, обо всем благополучии и прогрессе в отношении здоровья, которые могут возникнуть в результате операции. Избегание
хирургического вмешательства может ускорить прогрессирование заболевания и ухудшить общее состояние здоровья пациента и, таким образом,
снизить эффективность операции.
Минимальная подготовка.
Срочность операции определяет время, необходимое пациенту для подготовки. Операции обычно предшествует рутинный разговор с врачом, при котором
он объясняет ход операции, цель процедуры и ожидаемый результат, а также способы физической подготовки пациента.
Пациент получает советы о типах анестезии, которые могут быть применены в его случае, и адекватную подготовку к операции в виде еды, питья и лекарств,
а также информированное согласие на все аспекты операции, включая риски.
Взаимодействуйте со своим врачом и анестезиологом.
Медицинский персонал готов помочь вам. Вы можете и должны использовать их для получения информации о каждой детали операции, потому что
проинформированные пациенты оказываются более любезными и сотрудничают с медицинским персоналом для максимального успеха операции, а
также имеют реалистичное понимание процесса и понимание того, как они могут помочь себе сами.
Хорошее общение имеет терапевтический эффект, поскольку повышает доверие к врачу и команде, которая будет выполнять операцию, и, таким образом,
уменьшает чувство неуверенности и страх потерять контроль. Пациента поощряют и мотивируют на операцию, так как он чувствует, что активно участвует
в собственном процессе восстановления.
Страх — фактор успеха операции.
Хирургия и наркоз сами по себе представляют собой стресс для всего организма, а страх действует как дополнительный источник стресса и влияет на успех
операции и общее состояние здоровья пациента. Психосоматическое влияние страха на течение болезни можно уменьшить и устранить, практикуя различные
процедуры снижения стресса, разрешенные пациенту, и ниже некоторые из них:
— медитация;
— достаточное количество сна;
— массажи;
— качественное время, проведенное с друзьями и родственниками;
— занятие хобби;
— расслабление с глубоким дыханием;
— молитва;
— прослушивание музыки.
Источник
