Как правильно настроить локтевые костыли

Как правильно подобрать костыли?

Содержание статьи:

Костыль – опора для ходьбы при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата из-за травм и болезней. Костыли берут на себя функции поврежденной ноги, частично снимая нагрузку с нее. Представляют собой регулируемые по высоте ортопедические стойки с плечевыми опорами (опционально), кистевыми рукоятками и наконечниками.

Когда нужны костыли

Костыли помогают удерживать массу тела без нагрузки на больную конечность, а также поддерживать равновесие, поэтому необходимы при нарушениях координации, мышечной слабости и параличах. Позволяют вертикально маневрировать там, где невозможно передвигаться в инвалидном кресле.

С их помощью многие пациенты могут двигаться и тем самым поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной и прочих систем вместо того, чтобы сидеть или лежать, провоцируя застойные явления.

Виды и назначение

Конструктивно костыли бывают:

Стойки делают из дерева либо алюминия, опоры — из пластмассы, наконечники – из резины.

Конструктивные особенности

Подмышечный костыль представляет собой две планки, соединяющиеся книзу в единую стойку. Сверху на планках – поперечная подмышечная перекладина, посредине – рукоятка для кисти. На нижнем конце стойки – резиновый наконечник. Высота подмышечной перекладины и кистевой рукоятки регулируется с помощью винтов, зажимов и прочих схожих приспособлений.

Подмышечные костыли нужны:

• людям с травмами ног на ранних этапах реабилитации – когда нагрузка перемещается на здоровую ногу и плечевые суставы;
• ослабленным болезнью;
• пожилым;
• пациентам с ожирением.

Локтевые костыли – «канадки» – представляют собой алюминиевые стойки с пластиковой рукояткой и манжетой. Верхняя часть стойки наклонена под углом

30 о . На нижнем конце – резиновый наконечник. Высота стойки регулируется телескопически. В некоторых моделях можно регулировать и расстояние от манжеты до рукоятки.

Костыли с опорой под локоть нужны:

• на поздних этапах реабилитации после травм ног, если пациент может хотя бы частично поддерживать свой вес с помощью рук.
• при стойких нарушениях опорно-двигательных функций – когда костыли нужно использовать постоянно или очень долго (3 месяца и больше), так как при постоянном давлении на нервно-сосудистый подмышечный узел возможно онемение рук и боли в плечах.

Пациенты с легкими и маневренными подлокотными костылями более мобильны, им удобнее и проще спускаться и подниматься по лестницам.

Сравнительные характеристики подмышечных и локтевых костылей

Необходимость точно подбирать размер

Компактные и мобильные

Эргономичные и современные

Требуют физической подготовки

В целом подавляющему большинству пациентов при травмах коленных и тазобедренных суставов, переломах ног и лодыжек, а также после эндопротезирования и других операций рекомендованы подмышечные костыли. Спустя 3 месяца их можно заменить на локтевые. Есть модели складные по высоте – они менее громоздкие, помещаются под столом, в автомобилях, самолетах и т.д. Металлические костыли более легкие, но и стоят дороже деревянных.

Менее распространены:

• Коленные костыли – для людей с травмами и дисфункциями голеней; фиксируются под коленом, при этом руки пациента остаются свободными.
• Костыли-стулья – с откидывающимся сидением для ослабленных пациентов, которые устают от ходьбы.
• Костыли на 4-х ножках – ходунки для людей после инсультов, также используется при артритах –чтобы минимизировать боль при ходьбе.

Костыли для зимы оснащают мягкими противоскользящими накладками – они резиновые с рельефным рисунком для лучшей сцепки с дорожным покрытием. Есть модели со специальным противоскользящим устройством УПС: из наконечников выдвигаются шипы, которые действуют по принципу ледовых «кошек».

Подмышечные костыли бывают детскими и взрослыми

Взрослые, в свою очередь, делятся на размеры с учетом роста и веса пациента:

• размер S (подростковые) – на рост 1,4-1,6 м и вес до 90 кг;
• размер М – на рост 1,6-1,8 м и вес до 110 кг;
• размер L– на рост 1,8-2,0 м и вес до 120 кг.

Памятка по подбору

Очевидно, что при выборе костылей помимо этапа реабилитации и физической подготовки, нужно учитывать ключевые антропометрические параметры – рост и вес. При подборе подмышечных моделей также нужно измерять расстояние от пола до подмышечной впадины (при этом на пациенте должна быть привычная обувь).

Примерное соотношение роста и расстояния от пола до подмышки

Источник

Как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту

Костыли – ортопедическое средство, которое используется при переломах и вывихах нижних конечностей, в период реабилитации после оперативных вмешательств. Существует большой выбор костылей разного размера, формы и цвета.

В продаже можно найти модели размера S, M, L и даже XS. Важно не только выбрать, но и отрегулировать приспособление, настроив его высоту, исходя из параметров. Как настроить костыли под себя? Для этого нужно выполнить ряд действий, речь о которых пойдет далее.

Что делаем вначале – проверяем детали

Подмышечные костыли полностью снимают нагрузку с поврежденной ноги и обычно применяются на начальных этапах восстановления, когда требуется более выраженная опора во время ходьбы. По мере восстановления врачи советуют перейти на канадки (локтевые костыли). Независимо от типа опорного приспособления, его нужно правильно настроить под индивидуальные параметры пациента.

Как настроить костыли подмышечные под себя? Первым делом необходимо убедиться в прочности устройства. Каждая модель имеет свой рассчитанный вес, обозначенный в сопровождающей документации. Если вес соответствует паспорту, то надо выполнить действия:

1. Убедитесь, что верхняя подмышечная перекладина гладкая, без каких-либо изъянов.
2. Если перекладина обтянута эластичными материалами, проверьте амортизационную полноценность.
3. Осмотрите костыли по всей длине, убедившись, что имеются все болты или шпильки. Крепления должны быть качественными.
4. Проверьте резиновый кончик приспособления. Он должен хорошо держаться и не иметь потертостей.

И только после проверки крепости деталей можно думать о том, как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту.

Как настроить костыли по росту

После того, как костыли были доставлены на дом и проверены на крепость, можно приступать к их настройке под себя. Многие думают, что в идеале приспособление должно максимально упираться в подмышечную впадину. Однако это суждение в корне неверно. Так как правильно настроить костыли? Сделать это можно, выполняя следующий алгоритм действий:

1. Наденьте обувь, в которой планируете ходить большую часть времени. Важно, чтобы она была удобная.
2. Встаньте ровно, опираясь на здоровую ногу. При этом спина должна быть прямой, руки опущены вдоль туловища, плечи расслабленные. Для того чтобы принять такое положение, попросите о помощи родственника, друга или сделайте это самостоятельно, опираясь о стену либо стул.
3. Разместите костыль вдоль тела на расстоянии 20 см в сторону от стопы, хорошо упирая его в пол.
4. Измерьте расстояние от подмышечной впадины до верхней части опорного приспособления. В идеале оно должно составлять 4-5 см (то есть 2-3 пальца).
5. Опустите расслабленную руку, согнув ее в локте под углом в 25-30 градусов. Высота рукоятки должна соответствовать уровню сгиба запястья.
6. Повторите вышеперечисленные манипуляции со вторым костылем.
7. Сделайте пару шагов с костылями, оценив давление подмышками. Если в процессе ходьбы ощущается дискомфорт, то это указывает на чрезмерную длину приспособления. Сильное давление на руки, напротив, свидетельствует о недостаточной длине устройства.

Правильно отрегулировать костыли с первого раза очень сложно, для того чтобы добиться максимального удобства передвижения может потребоваться не одна настройка.

На что обратить внимание

При регулировке костылей существует ряд нюансов, которые надо учитывать:

• Разная обувь имеет разную высоту каблука, а время от времени приспособление придется перенастраивать.
• При регулярном использовании опорного устройства тело пациента крепнет и выпрямляется, потом понадобится повторная регулировка.
• Держать костыли нужно правильно, плотно прижимая их к бокам для максимального контроля. Подушки на вершинах не должны дотрагиваться до подмышек.
• Использовать костыли необходимо таким образом, чтобы вес тела поглощали только руки. То есть, нужно держать вес туловища бицепсами, а не виснуть на подмышках.
• Во время движения рукоятку нужно держать крепко, но не сжимать со всей силы, так как это может стать причиной сильных болей и мышечными судорогами в руках.

Для удобства нужно знать не только, как подобрать костыли подмышечные по росту и как передвигаться, вставать, садиться и другое.

Какие последствия неправильно настроенных костылей

Подмышечные костыли представляют собой специальное приспособление, обеспечивающее поддержку веса человека при частичной или полной неспособности нагружать ноги. Такая конструкция создает опору на подмышечную область, предплечье и кисть, позволяя разгружать травмированную конечность и помогая больному поддерживать равновесие.

Чтобы костыли выполняли свои функции, важно их настроить. Как отрегулировать костыли по росту, можно узнать у продавца изделия или лечащего врача. Если приспособление настроено неправильно, это может привести к поражению костной и мышечной ткани запястья и предплечья, сдавливанию нервно-сосудистого, временному парезу. А из-за неудобства передвижения могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Можно ли выбрать подмышечные костыли по росту

Как подобрать костыли подмышечные по росту взрослому человеку? Если пациент не может стать полностью вертикально или не имеет возможности лично присутствовать при выборе опорного устройства, то высота костылей рассчитывается по формуле «рост-40 см». То есть, для человека с ростом 170 см нужны костыли высотой 130 см.

При выборе медицинского приспособления нужно учитывать размер изделия, рост и вес больного. Для этого следует ориентироваться на параметры, обозначенные в сопроводительной документации. Обычно костыли представлены в 3 размерах:

• S – подходят для пациентов ростом 110-140 см и максимальным весом 90 кг;
• M – предназначаются для больных ростом 140-180 см и предельным весом 110 кг;
• L – созданы для людей ростом 180-200 см и максимальным весом 120 кг.

Если в процессе подбора приспособления для опоры возникают трудности, то следует проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях костыли могут изготавливаться на заказ, по индивидуальным параметрам.

Источник

Как настроить костыли

В доме большая неприятность – повреждена конечность одного из членов семьи, и врач настойчиво порекомендовал костыли.

Костыли можно купить (Рост пациента должен попадать в диапазон паспортного размера костылей.) или попросить уже использованные, но в хорошем состоянии.

Давайте проведем ревизию нового приобретения.

Для начала проверим костыль на крепость (у каждого костыля в аптеке есть свой максимально рассчитанный вес), затем проверим верхнюю подмышечную перекладину на гладкость (или на амортизационную полноценность, если она обтянута эластичными материалами). Проверим наличие и качество всех болтов или шпилек, которые регулируют длину костыля. И, наконец, проверим резиновый кончик костыля – не протерт ли, хорошо ли держится, одинаковый ли износ, если костыль не новый.

И только теперь начнем решать задачу подгонки данных костылей к данному человеку.

Еще раз подчеркиваю: проблема «как правильно отрегулировать костыли» не может быть решена «на глазок». Вам придется поднять будущего пользователя и с помощью стены, стула или одного-двух помощников, выпрямить его во весь рост.

В первую очередь решаем проблему высоты костылей. Главное в этом вопросе (как отрегулировать костыли по росту) – не допустить основную ошибку: не сделать их слишком высокими. Многие думают, что правильная настройка костылей по росту требует жесткого упора костыля в подмышечную впадину. Это абсолютно неверно!

При полной вертикальной развертке пациента, верхняя планка костыля должна быть на 4-5 см ниже подмышки!

Теперь регулируйте высоту ручных захватов –Они должны быть на уровне бедра. При этом рука быть чуть согнута в локтевом суставе.

Спросите у пациента, комфортна ли ему высота ручных захватов в положении вертикальной развертки.

Как настроить костыли

Таким образом, правильная настройка костылей состоит из двух операций:

1) регулируем с помощью винтов внизу общую длину костыля

2) регулируем высоту ручных захватов.

Хочу охладить пыл нетерпеливых – с первого раза вы не добьетесь абсолютного удобства.

Проблему как правильно настроить костыли, придется решать на протяжении всего времени пользования.

Человек будет менять обувь, начнет крепнуть и естественно выпрямляться, начнет ходить по лестницам.

Источник