Не хотят работать педиатром

Мамочки, кто себя узнал? или Почему тяжело работать педиатром. )))))

Я абсолютно точно не хочу быть врачом-педиатром. Нет уж, лучше грузить уголь. Я почему-то очень живо представляю себе эту работу. К тебе приходит мамаша с сопливым малышом. Ты прописываешь им «Исцелин».
— Нет! — говорит мамаша, — я читала в интернете, что «Исцелин» очень вреден для детей. Пропишите нам «Лукус Пореюкус». Моей племяннице он очень помог.
Ты убиваешь полчаса, чтобы доказать умной мамаше, что «Пореюкус» совсем не от соплей, а, наоборот, от поноса, и давать его не надо. В конце концов она с тобой соглашается, забирает рецепт и уходит.
Через неделю та же мамаша появляется вновь, злая и возмущённая.
— Что же вы, доктор? — с порога начинает она. — У малыша моего запор теперь!
Ты начинаешь выяснять, отчего запор у малыша и окольными путями узнаешь, что «Исцелин» ему не давали, а давали «Пореюкус». На твой вопрос «Зачем?» мамаша невинно хлопает глазками:
— Мне сестра твёрдо сказала: «Исцелин» — яд. Только «Пореюкус»!

Ты рычишь и прописываешь «Просирин» и «Несоплин» вместо «Исцелина».
— Очень много лекарств, доктор, — жалуется мамаша. — Детям вредно давать много лекарств, я буду давать какое-нибудь одно.
— Давайте «Просирин», — устало бросаешь ты, понимая, что от запора умирают гораздо чаще, чем от соплей.

Через два дня мамаша врывается в твой кабинет.
— У моего малыша сопли! — бушует она. — Почему вы не лечите ему сопли, что вы за доктор такой?
— Но он же какает? — спрашиваешь ты.
— Ну и что?! — удивлённо заявляет мамаша. — Он какал ещё до того, как мы к вам пришли. А потом не какал из-за вас. А сопли так и текут!
Ты прописываешь «Несоплин» и читаешь небольшую лекцию на тему, как необходимо точно исполнять предписания врача.

На следующий день мамаша приходит снова. Сопли продолжают течь.
— Вы давали «Несоплин»? — интересуешься ты.
— Ни в коем случае! В интернете написано, что это аналог «Исцелина», только без бабитуратлевомецетиновой кислоты! Я не буду травить ребёнка! Я капала ему сок алоэ.
— Зачем?
— Он полезный, мне бабушка в детстве говорила.
— Господи… — стонешь ты. — Он помог?
— Я мало капала! — уверенно заявляет мамаша. — Через неделю поможет.
Ты тихо бьёшься головой об стену.

Через неделю к тебе приходит радостная мамаша.
— Вот, доктор! — говорит она. — Прошёл у нас насморк! Недельку покапала по бабушкиному рецепту — и всё как рукой сняло!
Ты знаешь, что «Исцелин» убирает насморк за два дня, но не хочешь пускаться в дискуссию.
— Очень рад за вас! — бодро говоришь ты. — Чудесный, здоровый ребёнок!
— Нет, доктор, — возмущённо говорит мамаша, — вы что, не видите — он нездоров! У него болит горлышко.
— Я пропишу вам «Горлонеболин».

— Нет, — говорит мамаша, — я читала в интернете, что «Горлонеболин»…

Источник

Как это — быть участковым педиатром (взгляд жены)

Мой муж — педиатр с 25 летним стажем. Однако, все время нашей совместной жизни работал в стационаре НИИ. Выходил в 9, приходил в 17, редко в 18. Все нормально, кроме з\п. В общем, ‹допилила› я его до смены работы. И пошёл он в участковые. Что для него не новость, а для меня в новинку, хотя за 8 летний перерыв многое изменилось. П.с.Москва

Встаёт в 5.50, с 8-13 принимает в поликлинике, далее вызовы. По факту приём растягивается, на час точно, основные причины — отсутствие медсестры и глюк ЕМИАС.

А вот дальше пару размышлений о просто человеческом отношении к врачу, может кто себя узнает и не будет поступать также. Это выводы только после нескольких недель работы.

1. Грудничковый день — это серьёзно! Приходить в другой не надо, потому что в этот день на осмотр выделяется больше времени, чем 10 минут!

2. Кабинет здорового ребенка придуман неспроста — часть записей можно и нужно переносить туда, поэтому лучше уточняйте перед записью, куда относится ваш случай.

3. Поликлиники работают по выходным — даже в ВС педиатры ходят по участку. Поэтому заболев в выходной, не надо тянуть до понедельника. Иначе понедельник ‹самый тяжёлый день› для врача. Вчера было 20 вызовов и рабочий день с 8 до 21 скажем. А вернувшись домой, ещё надо на каждый вызов карточки осмотра заполнить. А ещё не эпидемия!

4. Конечно это право родителей делать или не делать прививки. Но, за это право разгон получают врачи от потребнадзора, что не выявили и не предотвратили очаг инфекции. А поскольку сейчас сложная ситуация по кори. То, кроме вызовов приходится обходить всех непривитых детей в подъезде, где есть заболевший, в течение 21 дня ежедневно.

5. Если вам не так уж плохо на самом деле, что вы не врача ждете, а гуляете или уснули… приходите в поликлинику сами или отменяйте вызов, врачу передадут! Врачи в его поликлинике всю инфу получают в реальном времени на планшет, в этом плане все хорошо организовано. Но. Ежедневно по нескольким адресам не открывают дверь, а врач как дурак вешает записки, фотографирует запертые двери и отсылает отчёты в диспетчерскую. А время идёт.

6. Через сколько врач обязан прийти на вызов. В течение дня, а если не сумеет, то и ночи. 😉 Вчера до 20.40 ходил, для кого-то это ночь уже! Ходит он по 2 участкам, это 30 домов (много 5этажек без лифта). Ещё на 2 участка на замену, если их врач заболеет — на автобусе, который редко ходит.

Смотрите график работы своих врачей. Если с утра у них приём, то раньше 14 не ждите, вызывая утром. Гневные мамашки в дверях, собирающиеся уже в частную клинику, тоже были. Конечно каждый думает, что он больнее. Но, все заявки у него выглядят одинаково… Температура 38. сопли, кашель, горло.

7. Опробуем новинку… как только в поликлинике появился новый врач, поток перераспределился. Многие решили попробовать и забили запись сильно вперёд. Я предполагаю, отчасти причиной тому послужила русская фамилия. Но, поверьте, хорошие специалисты не зависят от национальности. К тому же тот врач, к кому вы ходили, уже знает и Вас и ребенка. Если по национальности выбирать, то я бы не сменив фамилию, без учеников осталась)))

8. Бахилы… Зная от меня душещипательные истории с бэбика, что врач не разулся, сразу уточнил у начальства. Сказали, только бахилы, это сокращает время на вызове! Им выдают и маски и бахилы. Но, из комичных случаев, некоторые его бахилам не доверяют, а дают свои… бэушные.

Вот думаю, а доживет ли он теперь до пенсии. Приходит только ужинает, бумажки заполняет и спать до 00.00 обязательно. А раньше загнать не могла до 2х))) Про супружеской долг вообще молчу… Посетить врача самому ему тоже не светит, видимо — врачи не должны болеть, а отдохнуть можно только на больничном)))) Сумки из магазина теперь тоже я таскаю и готовить приходится, хотя раньше он многое вкусно делал.

И это Москва, причём врачи собраны со всего Союза. При этом определенный дефицит имеется, несмотря на нормальную з\п. Формально — 8 часовой рабочий день! Пока искал работу, много приглашали в другие регионы, по программе ‹Земский доктор›, несмотря на то, что стояло строгое ограничение по переезду.

Я думаю теперь, что будучи человечнее друг к другу, это можно исправить.

Поэтому, когда внутри будет накипать очередное негодование на своего педиатра, вспомните, что он тоже человек… и возможно, Вы уже 50й пациент за сегодня.

Источник

«Ничего хорошего для молодого врача там нет»: как я пыталась работать в районной больнице, но не смогла

Гарантии Минздрава, коррупция и прогулки по кругам бюрократического ада

Гарантии Минздрава, коррупция и прогулки по кругам бюрократического ада

Как я решила поработать на селе

Несколько лет назад я благополучно отучилась в медицинском университете по целевому обучению, то есть после была обязана три года отработать в сельской больнице. Связывать жизнь с клинической медициной я не хотела, но остаться на кафедре не получилось. К тому же, как я знаю, существуют неофициальные «черные списки» целевиков — тех, кто не отрабатывает в своих «колхозах», попадает в эти списки, а потом не может нигде устроиться. Более того — на них подают в суд и взыскивают где-то 85 % от стоимости обучения и штраф. Это больше 1 млн рублей. Не хотела рисковать, в общем.

Чтобы устроиться на целевое обучение, ты заключаешь многосторонний договор — с районом и с больницей, где собираешься работать, а также с Минздравом. Во время обучения, кроме обычной стипендии, тебе должны выплачивать дополнительную стипендию — мне никто и ничего не выплачивал (за шесть лет это около 50 тыс. рублей ). Когда я делала запрос в больницу с вопросом, почему эту стипендию мне не платили, мне ответили, что для этого нужно заключать дополнительный договор, так что ничего и никто не обязан мне выплачивать.

«Но район тебя ждет, езжай», — сказали мне. Я решила выполнить свою часть договора, а дальше — как пойдет. Был вариант заключить еще один договор на обучение в ординатуре, но в нашем «колхозе» никому это не нужно — узкие специалисты не нужны, только терапевты и участковые врачи. Поэтому меня посадили сразу на участок.

Живи в халупе или. снимай за свой счет

Я приехала в село на юге края и встала в очередь на жилье — мне выделили халупу без отопления, с туалетом на улице. Изначально я претендовала на квартиру в нормальном доме, но мне сказали, что там какая-то молодая учительница уже в очереди. Предложили альтернативу — ту самую избушку. Я написала, что меня такой расклад не устраивает, и стала снимать квартиру, потому что знала, что расходы на жилье можно потом компенсировать.

Оказалось, что для того, чтобы вернуть деньги за аренду, нужно предоставить кучу справок — каждая стоит от 600 рублей до 3 тыс. рублей, за некоторыми нужно ехать в районный центр, то есть брать еще и отпуск, чтобы все успеть. Короче говоря, я снимала квартиру и была предоставлена сама себе — когда принесла документы на компенсацию, мне главный бухгалтер сказала, что компенсировать будут только по факту — в тот месяц, когда подала документы, тот месяц тебе и компенсируют. Грубо говоря, из-за трат на все эти бумажки я бы еще и в минусе осталась.

Коротко — полный мрак

Знаете, если честно — на селе один месяц стажа должен идти за год. Основной контингент — пенсионеры, которые жаждут общения. Осенью и летом — призывники и школьники со справками. У всех — одни и те же жалобы, одни и те же препараты. Среднестатистический рабочий день выглядит так: утром ты на приеме, после обеда — заполняешь документы или катаешься по вызовам.

В основном вызывают те, кому скучно — у меня даже был «любимый» адрес, куда кататься можно круглыми сутками. Например, к семье пенсионеров — дед-гипертоник под 200 кг и бабка с диабетом и гипертонией. Через день они вызывают врача или скорую, потому что едят что попало и как попало, еще и майонезом заливают. Потом их тошнит, потом у нее гипогликемия, а у него давление скачет — предписанную диету они не соблюдают, таблетки вовремя не пьют. Но мне кажется, они еще нас всех переживут.

Еще один случай помню — приехала к пенсионерке с гипертонией. Смотрю, а у нее дозировка одного из препаратов неподходящая. Говорю «приходите, пересмотрим лечение». Через пару дней она пришла с теми же жалобами, я её осмотрела, терапию подобрала, а на следующий день меня вызывает заведующий — мол, жалуются на тебя. Пришла племянница той самой пенсионерки и говорит: «Доктор нас не послушала, на самом деле у бабки живот болел!» Хотя этого даже в жалобах пациентки не было — положили в итоге пенсионерку в стационар, обнаружили холецистит.

О коррупции и зарплате

За те пять месяцев, что я проработала, взяток мне не предлагали — только банальные благодарности, вроде шоколадок. Но вообще коррупция в районных больницах процветает — все друг друга знают, и в курсе, что к условной «Марье Ивановне» с пустым карманом нельзя идти. Качество медицины тоже хромает — пациенты приходят в больницу в последний момент, рекомендации не выполняют, нигде нет нормального оборудования. Чудо, если есть возможность сделать УЗИ, диагностику сосудов и компьютерную томографию. Даже сильные препараты не можем назначить — в деревне лечат только самые простые заболевания. Поэтому и в узких специалистах в деревнях и селах никто не заинтересован.

Кстати, зарплата у меня выходила около 30 тыс. рублей — это без надбавок, которые появились бы со временем. Жить в деревне на эти деньги можно — там просто некуда их тратить.

Как все закончилось

В итоге я не выдержала и, как уже сказала, через несколько месяцев написала заявление об увольнении по собственному желанию. Все это время я была предоставлена сама себе — никто не сориентировал меня ни по бумажной работе, ни по распорядкам, ни по чему-то еще. Только когда вышел приказ, а я пришла забирать свои вещи и трудовую книжку, главный врач спросил меня о причинах увольнения — вот и всё. Отпустили с миром, как говорится.

Если честно, ничего хорошего в деревнях и селах для молодого врача нет — там ты профессионально выгораешь, деградируешь, не можешь обучиться диагностике. Там тебе никак не развиться, особенно, если руководство этому не способствует — там ты будешь как секретарь сидеть и заполнять ведь день бумажки, даже времени на пациентов не будет. Скажу даже больше — из-за количества бумажек нам пациенты даже мешают работать, хотя так не должно быть. Но если закрыть глаза на все минусы, то село может дать тебе опыт работы, которого не хватает молодым врачам. Да и люди там попроще — в городах врачам давно связали руки.

А что обещают молодым врачам на селе власти?

В краевом Минздраве Newslab.ru рассказали о мерах социальной поддержки врачей на селе, которые, по идее, должны получать молодые специалисты.

Во-первых, медик может с тать участником программы «Земский доктор/Земский фельдшер» и получить 1 млн руб лей/ 500 тыс. руб лей. На эти деньги можно приобрести жилье или улучшить жилищные условия. За шесть лет, по данным Минздрава, выплаты получили 693 специалистов , 657 из которых — врач и, остальные — фельдшеры . В 2018 году в село приехали работать 35 терапевтов участковых, 25 педиатров участковых, 9 хирургов, 6 анестезиологов-реаниматологов и др угие специалисты.

Во-вторых, м олодые специалисты по решению м естной администрации обеспечиваются служебным жильем или жильем на условиях социального найма. Если специалист арендует жилье, то может рассчитывать на компенсацию расходов — не более 10 тыс. рублей в месяц для одиноко проживающего гражданина и не более 15 тыс. рублей в месяц для семьи .

В-третьих, молоды м специалист ам оказывает поддержку министерство сельского хозяйства и торговли Красноярского края . В 2017 году 12 работников здравоохранения (молодые специалисты и молодые семьи) получили 23 983,7 тыс. рублей.

В-четвертых, м олодые специалисты не старше 35 лет с законченн ым высш им (средн им , начальн ым ) профессиональн ым образование м , которые работают в сельской местности не менее трех лет, либо обучаются на последнем курсе, имеют право на однократное бесплатное получение в собственность земельных участков.

Наконец, заключившие договоры о целевом обучении студенты в период обучения получают социальные выплаты в соответствии с законом края. При трудоустройстве они также могут стать участниками программы «Земский доктор» и воспользоваться компенсацией за аренду жилья.

Осталось понять, почему все эти меры не всегда помогают в конкретных случаях и не становятся достаточными стимулами для успешной работы молодых специалистов на селе.

Источник