- Как правильно сидеть, чтобы не болела спина
- Как нельзя сидеть
- Как можно и нужно сидеть
- Упражнения для снятия боли в спине
- Правильная поза при сидячей работе
- Не могу работать сидя болит спина
- Начните лечение
- Добавьте движения
- Усильте профилактику
- Обустройте рабочее место
- Следите за осанкой
- Пересмотрите питание
- Делайте перерывы
- Боль в спине
- Что делать при острой боли в спине
- Только без паники
- Как облегчить свое состояние самостоятельно
- Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу
- Что делать при болях в спине различного характера
- Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ
- Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)
- Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток
- Сильно болит поясница
- Сильно болит спина и живот
- Сильная болит спина и отдает в ногу
- При сильном вдохе болит спина
- Сильно болит спина под ребрами
- Болит бок со спины
- Сильно болят мышцы спины
- Сильно болит спина ночью и по утрам
- Сильные боли в спине при беременности
- Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине
- Остеохондроз и грыжа диска
- Болезнь Бехтерева
- Рак легких
- Диагностика
- Как лечить боль в спине
- Медикаментозная терапия
Как правильно сидеть, чтобы не болела спина
Специалисты многопрофильного медицинского центра КИТ утверждают: большинство людей не умеет правильно сидеть, из-за чего испытывают боли в спине, дискомфорт в области позвоночника, страдают от различных заболеваний и патологий.
Много времени мы проводим в положении сидя: на работе, дома, в транспорте, на улице в парке. Мы сидим на диване, стуле, в кресле, на лавочке. Поясничный отдел позвоночника испытывает при этом колоссальную нагрузку, и именно этот участок спины считается наиболее уязвимым. Неправильное положение тела, неверная поза, в которой человек застывает на долгое время за компьютером, книгой, деловыми бумагами, неизбежно приведет к появлению боли в спине и развитию различных заболеваний:
- перестанут нормально функционировать внутренние органы и системы;
- снизится острота зрения, появятся головные боли;
- из-за гиподинамии человеку будет труднее справляться с физическими нагрузками;
- появится сутулость, околопозвоночные мышцы будут находиться в постоянном перенапряжении;
- позвоночник начнет изгибаться в сторону, что приведет к развитию нарушений осанки и сколиоза;
- пациент будет испытывать дискомфорт или боли в пояснице, шее, грудном, копчиковом отделе;
- активно будет развиваться остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике.
Как нельзя сидеть
Зачастую мы не замечаем, как меняем позу на более комфортную, нанося при этом вред нашей спине. Первым сигналом о том, что ваша поза является неправильной, должно стать появление дискомфорта. Это может быть онемение конечностей, покалывание, вызванное нарушением циркуляции крови, головные боли.
Предлагаем вам ознакомиться с наиболее частыми позами, которые специалисты клиники КИТ называют неудобными и нездоровыми для спины при длительном в них нахождении:
- Сидение, при котором ноги (стопы, бедра) напряжены.
- Нога, закинутая на другую ногу.
- Руки, висящие в воздухе без прочной опоры.
- Локти, заведенные назад.
- Чтение полулежа на диване.
- Использование стула без спинки, табурета для длительного сидения.
- Слишком близкое или далекое расположение экрана, монитора, при котором приходится наклоняться вперед или отклоняться назад.
- Непрямое направление взгляда (в сторону, вверх).
Особое внимание нужно уделять осанке детей и подростков. В пубертатном возрасте у детей формируются кости, любые отклонения могут в дальнейшем привести к проблемам с позвоночником. Поэтому родителям важно научить детей сидеть правильно и регулярно пресекать попытки принять одну из перечисленных выше неправильных поз, не разрешать им подолгу сидеть за компьютером без движения, читать лежа в постели.
Как можно и нужно сидеть
Правильное положение спины подразумевает принятие такой позы, при которой поясница максимально расслаблена и избавлена от больших нагрузок. Вот некоторые правила, которые следует соблюдать.
- Откажитесь от стульев и кресел с прямыми конструкциями. Если вы работаете сидя и проводите много времени за столом, отдайте предпочтение мебели с эргономичной спинкой. Она должна быть идентична физиологическим изгибам позвоночника.
- Если у вас нет возможности приобрести стул с ортопедической спинкой, купите специальный валик и подкладывайте его под поясницу. Перед покупкой желательно провести несколько экспериментов и понять какой примерно формы и толщины валик вам подойдет. Для этого на начальном этапе вместо валика можете использовать обыкновенное полотенце, сложенное несколько раз.
- Отрегулируйте высоту стола или подберите себе новый стол под ваш рост. Ваши предплечья не должны висеть в воздухе, а лежать на поверхности стола или упираться в специальную подставку, подлокотники кресла.
- Позаботьтесь также о регулировке высоты стула. Правильное положение ног должно быть таким: бедра находятся параллельно, а голени перпендикулярно полу. Если кресло или стул высоковаты для вас, приобретите регулируемую подставку для ног или используйте вместо неё подручные средства вроде пачек офисной бумаги.
- Если вам приходится подолгу сидеть на стуле, то врачи рекомендуют делать разминку не реже 1 раза в час. При этом не обязательно делать какие-то специальные упражнения, достаточно будет просто сменить положение тела. Можете сходить налить чай, вымыть посуду, подтянуться на турнике, прогуляться до магазина или немного пройтись по комнате.
- Для деятельности, связанной с письмом, рисованием или черчением желательно использовать стол с наклонной поверхностью в сторону сидящего. Именно такие парты сейчас предлагают своим ученикам современные школы и детские сады.
- Сидя за столом, не наклоняйтесь сильно вперед. Допустимый угол наклона равен 2 градусам. В противном случае вы кратно увеличите нагрузку на позвоночник и к концу рабочего дня почувствуете сильную усталость (или даже боль) в спине.
- Если вы почувствовали боль или дискомфорт в спине, то сразу же смените позу. Вообще помните, что частая смена позы — один из основных ключей к здоровой спине. Попробуйте в течение рабочего дня несколько раз менять положение тела. Например, 2 часа работайте сидя, 2 часа — стоя, а 2 часа — лежа на диване. Если вы будете часто менять положение тела, то такого понятия как «неправильное положение» для вас вообще не будет существовать.
Упражнения для снятия боли в спине
Выполнять эти упражнения можно прямо на рабочем месте, они помогут устранить болезненность в области шеи и спины.
- Наклоните голову к одному плечу, затем к другому, опустите голову вперед, отклоните назад.
- Медленно опустите подбородок к груди, напрягите мышцы шеи, сделайте несколько полукругов головой от одного плеча к другому и обратно.
- Положив кисти на плечи, вращайте локтями вперед и назад.
- Сведите лопатки вместе, выпятив грудь максимально вперед.
- Отодвиньтесь от стола, наклоните корпус влево, вправо, вперед, прогнитесь назад.
- Сомкните пальцы замок и потяните их с усилием вверх.
- Встаньте, походите пару минут. Если есть возможность, сделайте несколько приседаний.
Обращаем ваше внимание на то, что такая зарядка является лишь разминкой при длительной сидячей работе. Для поддержания здоровья спины следует регулярно заниматься спортом или выполнять эффективный комплекс упражнений. Наиболее полезными считаются скручивания, отжимания, приседания, укрепление пресса. Ежедневно следует вытягивать позвоночник, для этого достаточно 1-2 минуты повисеть на турнике. Силовые тренажеры, йога, плавание, любительские спортивные игры и даже обычная ходьба — все может принести определенную пользу, поможет сохранить осанку и здоровый позвоночник.
Правильная поза при сидячей работе
Внимательно изучите рекомендации и постарайтесь соблюдать их в дальнейшем. Правильная поза сидящего человека — это:
- Прямой позвоночник, спина, опирающаяся на спинку стула.
- Голова, расположенная прямо, слегка приподнятый подбородок.
- Расправленные назад плечи, небольшой прогиб в пояснице.
- Ноги, стоящие на полу или подставке на ширине плеч под углом в 90 градусов (бедра касаются снизу сиденья стула).
- Локти, слегка расставленные в стороны, свободно лежащие на поверхности стола.
- Кисти и предплечья, расположенные на одной линии.
- Взгляд, направленный вперед или чуть ниже (верхний край монитора на уровне глаз, документы, книги на столе перед сидящим). Расстояние до монитора при этом должно соответствовать расстоянию вытянутой руки.
Такая поза является самой правильной и комфортной для человека, однако каждые 30-60 минут ее всё равно следует менять или делать разминку. Помните, что даже супер эргономичное рабочее место не спасет вас. Купленный за несколько десятков тысяч рублей офисный стул, трижды одобренный ортопедами, не сделает вашу спину здоровой. Он просто убьет её медленнее, но все равно убьет, если вы не будете стараться.
В случае появления частых болей в спине или дискомфорта в пояснице мы рекомендуем обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или неврологу. Специалисты многопрофильного медицинского центра КИТ дадут рекомендации, которые помогут избавиться от неприятных ощущений, расскажут как сохранить осанку, подберут программу упражнений и при необходимости назначат физиотерапию. При сильных болях потребуется тщательное обследование для уточнения диагноза и назначения лечения.
Уважаемые пациенты!
Многопрофильный медицинский центр КИТ информирует о том, что вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Источник
Не могу работать сидя болит спина
Боль в спине ― обобщенный симптом множества заболеваний. Только после диагностики выясняется, что причина у каждого человека своя: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, нарушения осанки, перенапряжения мышц, радикулит, инфекционные и воспалительные заболевания.
Наиболее эффективный метод диагностики болей в спине ― МРТ-исследование. Оно позволяет в короткие сроки выявить источник и причину боли: покажет наличие или отсутствие межпозвонковых грыж, опухолей, защемлений нерва, аномалии развития позвоночного столба. Метод электронейромиографии (ЭНМГ) определяет, в какой части нерва находится проблема. УЗИ поможет при исследовании межпозвонковых дисков.
Начните лечение
Результаты диагностики помогают врачу с точностью установить диагноз и назначить лечение. Однако боль в спине требует комплексного подхода. Для лечения заболеваний позвоночника врачи применяют медикаментозную и мануальную терапию, остеопатию, лечебный массаж, паравертебральные блокады, физиотерапию, иглоукалывание и ЛФК.
- Медикаментозная терапия применяется для лечения острой боли в спине. Препараты на основе парацетамола, ибупрофена, диклофенака выпускаются в форме таблеток, инъекций и мазей. Они быстро проникают в кровь, устраняют болезненность и снимают воспаление. В некоторых случаях врачи назначают лекарства для наружного применения в виде мазей и гелей.
- Еще одно средство быстрого реагирования ― паравертебральные блокады. Они выполняются с целью полного купирования или снижения интенсивности боли. Сочетание препаратов вводится в пораженную область с помощью инъекции и «отключает» болевой рефлекс, снимая отек вокруг нервного корешка и улучшая его питание. Паравертебральные блокады применяют при остеохондрозе, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков.
- Мануальный терапевт освобождает тело человека от блоков с помощью лечебных приемов, восстанавливает циркуляцию жидкостей и улучшает общее состояние. Лечебный массаж стимулирует мягкие ткани. Иглорефлексотерапия применяется в процессе лечения радикулита и остеохондроза, при судорогах и последствиях травм. Цель метода ― воздействие на биологические точки человека, которые связывают между собой весь организм.
Добавьте движения
Ни одна таблетка не избавит от боли в спине навсегда, если человек не изменит отношение к своему здоровью. Если сидячая работа превратилась в образ жизни, необходимо добавить в ежедневную рутину больше движения. Ученые НАСА провели исследование, в результате которого выяснили: в течение рабочего дня в офисе необходимо вставать 16 раз и находиться в вертикальном положение не менее двух минут. Это поможет сохранить на нормальном уровне плотность костей и мышц.
Усильте профилактику
Если сидячую работу невозможно сменить на другую, следует внести изменения в привычный распорядок жизни.
Обустройте рабочее место
Правильное рабочее место ― залог комфортной работы. Офисные стулья с горизонтальным сидением не позволяют телу принимать естественную позицию. Специальные вкладки под поясницу еще больше ослабляют мышцы, которые должны работать и поддерживать позвоночник. Письменная работа за столом на классическом стуле с ровным сиденьем неизбежно вызывает асимметрии в плечевом поясе, тело скручивается, вес тела переносится, корпус отклоняется.
Для правильного функционирования позвоночника идеальный вариантом станет покупка ортопедического стула. Его конструкция приводит тело сидящего к положению, которое не противоречит анатомии. Все дело — в сиденье, которое располагается под углом и обеспечивает необходимый прогиб поясницы. А ортопедический стул на шарнирах позволяет менять наклон и вынуждает пользователя удерживать равновесие, постоянно тренируя мышцы спины.
Отрегулируйте высоту рабочего стола так, чтобы локти находились в перпендикулярном положении, а плечи при этом не ползли вверх. Для продолжительной и напряженной работы замените ноутбук на компьютер. Установите монитор на уровне глаз, это позволит удерживать голову в нужном положении и снять нагрузку с шеи.
Следите за осанкой
Во время работы за столом следите за своей осанкой. Важно правильно сидеть, чтобы не болела спина. Проверьте себя: спина должна быть прямой без перепрогиба в пояснице, подбородок слегка приподнят, плечи расправлены назад, ноги под углом 90 градусов на ширине плеч, локти расставлены.
Пересмотрите питание
При малоподвижном образе жизни важно изменить привычную схему питания, наполнить рацион элементами, полезными для костей и хрящей: кальцием, фосфором, магнием и белками. Избегайте жирной пищи и вредных продуктов, откажитесь от сладких перекусов и газированных напитков.
Делайте перерывы
Не стесняйтесь делать перерывы во время рабочего дня. Даже короткие упражнения добавят в ваш образ жизни больше движения. Зарядка по утрам подготовит организм к сидячей нагрузке. Турник в дверном проеме поможет вытянуть согнутый позвоночник.
Привычную схему занятий спортом стоит пересмотреть, поскольку физические нагрузки могут усугубить проблемы с позвоночником. Тренировочный процесс должен включать упражнения для укрепления мышц позвоночника и мягкие растяжки. Врачи рекомендуют освоить йогу или пилатес, добавить к занятиям технику МФР (миофасциальной релаксации) ― самомассажа с помощью роллера или мячика. Разминание тканей и мягкое воздействие на триггерные зоны освободит затекшие ткани, наладит питание и кровообращение.
Помните, что справиться с болью в спине и остановить ее прогрессирование поможет только комплексный подход и пристальное внимание к проблеме. Сидячий образ жизни несет постоянную угрозу здоровью, которую можно и нужно держать под контролем.
Источник
Боль в спине
- Снимаем боль в пояснице за 1-3 сеанса!
- Лучшие западные и восточные методики!
- Лечение без таблеток и химии
Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 30.11.2020
Дата обновления: 18.03.2021
Все врачи клиники
Что делать, если внезапно появились сильные боли в спине, как снять болезненные ощущения и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, неплохо знать, как помочь себе в случае появления внезапной сильной боли, но ограничиваться этим не стоит: после первой экстренной самопомощи нужно сразу же обращаться к врачу. В московской клинике «Парамита» вам всегда помогут: установят причину боли и избавят от нее.
Что делать при острой боли в спине
Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.
Только без паники
Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику. Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению.
Как облегчить свое состояние самостоятельно
Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:
- Лечь на спину на твердой поверхности, можно на полу, подстелив одеяло; если не получается распрямить спину, то нужно принять позу, которая доставляет минимум боли.
- Попросить близких дать таблетку любого обезболивающего препарата (Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др.), все их можно купить в аптеке без рецепта:
- Диклофенак – самый эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в экстренных случаях лучше использовать ректальные свечи по 100 мг – препарат мгновенно всасывается в прямой кишке и начинает действовать; противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так как подавляет действие веществ, защищающих слизистую ЖКТ от любых нежелательных воздействий;
- Найз (нимесулид) – более современный препарат из группы НПВС, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, но менее эффективен, чем Диклофенак; при острой боли можно принять таблетку 100 мг;
- Анальгин (метамизол) – обезболивающее средство; при сильной боли можно принять таблетку 500 мг; осторожно: принимать это лекарство часто нельзя, оно дает много побочных эффектов.
- На кожу над болезненным участком нанести любое обезболивающее лекарственное средство для наружного применения: раствор для растирания Меновазин, мазь Диклофенак, гель Пенталгин, эмульгель Вольтарен и др. препараты безрецептурного отпуска:
- Меновазин – раствор для растирания содержит два вещества с местным обезболивающим действием (прокаин, бензокаин) + местное раздражающее и сосудорасширяющее средство ментол; раствор наносят на кожу и втирают 2 – 3 раза в сутки;
- мазь Диклофенак и эмульгель Вольтарен – содержат активное вещество диклофенак, оказывающее местное обезболивающее действие; наносят на кожу над болезненным местом 2 – 3 раза в день;
- гель Пенталгин с активным действующим веществом кетопрофеном из группы НПВС – вспомогательные вещества оказывают раздражающее и сосудорасширяющее действие; наносится на кожу 2 – 3 раза в день.
- Вызвать скорую помощь; врач сделает обезболивающий укол (обычно это инъекционные растворы НПВС) и посоветует, как лучше поступить: вызвать врача на дом или обратиться сразу в специализированную клинику.
Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу
В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:
- появился после травмы;
- сопровождается высокой температурой тела, недомоганием;
- на его фоне появилось нарушение мочеиспускания и дефекации;
- сопровождается нарушением двигательной функции конечностей и их онемением;
- имеет опоясывающий характер, охватывая не только спину, но и живот (подозрение на острый панкреатит);
- отдает в левую руку (подозрение на инфаркт миокарда);
- нарастает, не снимается таблетками и мазями.
Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.
Что делать при болях в спине различного характера
Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.
Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.
Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.
Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.
Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ
При любых острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся внезапным началом и лихорадкой, могут появляться мышечные боли в спине, ломота во всем теле и сильная слабость. Эти болезненные ощущения связаны с общей интоксикацией организма. При коронавирусной инфекции с высокой температурой боли в спине могут быть одним из первых проявлений.
При появлении коронавирусной пневмонии болезненность в спине усиливается за счет поражения плевры, имеющей много нервных окончаний, а также за счет постоянного напряжения спинных мышц при навязчивом кашле. В спинных мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей раздражение и болезненные ощущения.
Что поможет: можно принимать внутрь Парацетамол – он является обезболивающим и жаропонижающим средством. Поможет также прием любых НПВС внутрь и нанесение на кожу в виде мазей и гелей.
Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)
Острый болевой синдром может носить смешанный неспецифический и нейропатический характер. Неспецифические боли ноющие, часто связаны с неправильным вынужденным положением за столом во время работы, напряжением мышц спины и шеи. Кратковременный болезненный приступ может появляться при стенокардии и отдавать в левую руку.
Нейропатические боли имеют острый жгучий характер, иррадиируют в руку и лопатку на стороне поражения и связаны с ущемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника.
- при болевом синдроме на фоне заболеваний позвоночника – НПВС;
- сердечном приступе – таблетка Нитроглицерина под язык; если в течение минуты боль не снялась, принять еще таблетку и вызвать скорую помощь.
Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток
Спина в грудном отделе и между лопатками чаще всего болит при малоподвижном образе жизни и длительном нахождении тела в неудобном положении. Очень часто такое состояние появляется у тех, кто сидит за компьютером по нескольку часов в день. Ослабленные мышцы не выдерживают нагрузки и болят.
Развитие ребенка может быть нарушено при неправильной осанке – происходит боковое искривление грудного отдела позвоночника – cколиоз. Если вовремя не принять меры, позвонки смещаются и может произойти их компрессионный перелом.
Сильнейшая боль между лопатками может быть при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника. Она может отдавать в межреберные пространства или в левую руку и иметь сходство с приступом стенокардии, но при этом не снимается Нитроглицерином.
Острые боли в области лопаток могут появляться при различных заболеваниях внутренних органов: сердца, желудка, поджелудочной железы, легких (при поражении плевры), почек, желчного пузыря.
- при поражении опорно-двигательного аппарата- НПВС (см. раздел «Как облегчить свое состояние самостоятельно»);
- при спазме питающих сердечную мышцу артерий (приступе стенокардии) – таблетка Нитроглицерина под язык;
- при заболеваниях внутренних органов — может решить только врач; в некоторых случаях прием обезболивающих может привести к серьезным осложнениям, например, при аппендиците или холецистите можно убрать боль, сигнализирующую о необходимости операции.
Если вы не понимаете, что болит, то лучше вызвать скорую помощь.
Сильно болит поясница
Острый поясничный болевой синдром чаще всего связан с состоянием позвоночника, носит неспецифический характер и составляет около 80% всех болей в данной области.
Нейропатический болевой синдром составляет около 7 – 8%. Так, острая внезапная боль в пояснице (люмбаго) обычно связана с ущемлением спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника. Острая внезапная боль в ягодице, отдающая в заднюю поверхность бедра (ишиас) – это ущемление или воспаление седалищного нерва.
Поясница может болеть также при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов.
- при миозите – НПВС;
- при нейропатии – НПВС снимают болевой синдром не всегда, нужно обращаться к врачу для назначения полноценного курса;
- при заболеваниях внутренних органов – зависит от диагноза, установить который может только врач.
Сильно болит спина и живот
Такие боли опасны, чаще всего они связаны с заболеваниями внутренних органов. При их появлении в первую очередь думают об остром панкреатите. Острый болевой синдром носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой и требует экстренной госпитализации больного. Если этого не сделать, то может произойти некроз ткани поджелудочной железы и больной погибнет.
Реже опоясывающие боли возникают при заболевании почек. Это состояние также требует врачебной помощи. При холецистите и приступе желчнокаменной болезни болеть может с правой стороны с иррадиацией вверх, к ключице.
Острая опоясывающая боль может появиться при межреберной невралгии, вызванной ущемлением спинномозговых корешков нижних участков грудного отдела позвоночника. Болезненность настолько сильная, что лишает больного сна.
- при межреберной невралгии – НПВС;
- при заболеваниях внутренних органов – немедленный вызов скорой помощи; до приезда врача можно принять 2 таблетки Но-шпы.
Сильная болит спина и отдает в ногу
Иррадиация острых болей в ягодицу и заднюю поверхность правой или левой ноги до колена говорит об ущемлении нервных корешков поясничной области с вовлечением в процесс седалищного нерва. Болевой синдром особенно сильный, имеет характер электрического разряда и сопровождается болезненными судорожными подергиваниями.
- как можно скорее вызвать скорую помощь, а перед этим принять НПВС и нанести обезболивающую мазь, но это не слишком эффективно.
При сильном вдохе болит спина
Больно дышать чаще всего бывает:
- при межреберной невралгии – боли усиливаются от любого движения, в том числе, от вдоха и кашля;
- при острых заболеваниях легких и бронхов с вовлечением в процесс плевры – плевропневмониях, раке легких.
- вызвать врача на дом и разобраться в проблеме; самостоятельно это сделать невозможно.
Сильно болит спина под ребрами
Такая локализация часто связана с заболеваниями внутренних органов:
- острые сильные неутихающие и ничем не снимающиеся боли, отдающие в живот и распространяющиеся на противоположную сторону спины; сопровождаются тошнотой и рвотой – при остром панкреатите;
- острые приступообразные боли, часто отдающие в паховую область – при мочекаменной болезни во время прохождения камня по мочевыводящим путям.
- вызвать скорую помощь – это экстренная ситуация часто требующая госпитализации; немного уменьшить боль может Но-шпа.
Болит бок со спины
Острые боли по бокам спины также могут быть связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. По локализации и характеру болей можно предположить их происхождение. Если заболело в правом боку:
- Локализация в правой средней части спины:
- острые боли, отдающие в по ходу межреберных нервов – можно предположить ущемление нервных корешков грудного отдела позвоночника;
- ноющие локальные – мышечное воспаление;
- глубинные, усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле – часто связаны с заболеваниями плевры – плевритами, раком легких с прорастанием в плевру.
- Локализация в правой стороне под ребрами:
- межреберная невралгия на фоне ущемления правого нервного корешка;
- заболевания поджелудочной железы, печени и желчных путей.
- Болит в боку слева:
- Сильная жгучая боль по ходу ребер на любом уровне – нейрогенная боль, связанная с патологией позвоночника.
- Острая внезапная кратковременная боль в верхней и средней части спины, часто отдающая в левую руку – приступ стенокардии.
- при заболевании позвоночника — НПВС;
- при стенокардии – Нитроглицерин под язык;
- при приступах панкреатита, холецистита, мочекаменной болезни – принять 2 таблетки Но-шпы.
Если боль не снимается, нужно вызывать скорую помощь.
Сильно болят мышцы спины
Спинные мышечные боли появляются при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, после длительной тренировки. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни мышцы могут болеть даже при небольших физических нагрузках.
Любое заболевание позвоночника (остеохондроз, мезпозвоночная грыжа, сколиоз и др.) всегда сопровождается напряжением мышц спины, так как они защищают позвоночный столб от любых негативных воздействий. При этом напряжение в мышцах усиливает болезненные ощущения в спине.
- обратиться к неврологу, пройти обследование и выяснить причину боли; самостоятельно можно снять сильную боль, используя мазь или гель с НПВС, но полностью избавиться от болевых ощущений будет сложно.
Сильно болит спина ночью и по утрам
Ночные и утренние боли в спине – это серьезный симптом, один из признаков воспалительного процесса. Как правило, болезненность сочетается с другими признаками: возраст до 40 лет, постепенное начало, утренняя скованность движений до получаса и больше, устранение болевых ощущений после начала двигательной активности.
Это серьезный симптом, который лишает больных сна и развивается при таких заболеваниях, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, артрит, связанный с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
- самостоятельно ничем, нужно обратиться к ревматологу, провести обследование и лечение выявленной патологии.
Сильные боли в спине при беременности
Болевой синдром при беременности носит механический характер. Растущий плод увеличивает нагрузку на мышцы и связки спины. В спинных мышцах при постоянном напряжении вырабатывается повышенное количество молочной кислоты, что приводит к появлению ноющих мышечных болей.
Болевой синдром может иметь и острый, приступообразный характер, что свидетельствует об ущемлении спинномозговых корешков на фоне высокой нагрузки на позвоночник. Беременная женщина ощущает сильную боль, лишается сна и постоянно находится в состоянии стресса.
- обратиться к врачу-неврологу или к терапевту женской консультации, он проведет обследование и назначит необходимое лечение; самостоятельно принимать лекарства нельзя: многие НПВС при беременности противопоказаны;
- показано ношение бандажа, поддерживающего живот.
Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине
Болевой синдром в области спины в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейроэндокринной системы или внутренних органов. Самыми частыми являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева, онкологические процессы в позвоночнике и др.
Остеохондроз и грыжа диска
Это дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к постепенному разрушению межпозвоночных дисков (хрящевых амортизационных пластинок с упругим ядром в середине). Диски растрескиваются, теряют упругость и могут полностью разрушаться. При этом ядро диска выпячивается и сдавливает нервные корешки или спинной мозг – развивается грыжа диска.
При ущемлении корешков появляются сильные боли в спине, часто иррадиирующие в крупные нервные стволы. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, выдерживающем самую высокую нагрузку. Болит сначала в области поясницы, а затем иррадиирует на заднюю поверхность нижней конечности (люмбоишиалгия). Чем раньше начато лечение этого заболевания, тем быстрее больной избавится от болевых ощущений.
Болезнь Бехтерева
Правильное название заболевания — анкилозирующий спондилоартрит. Это хроническое воспалительное системное заболевание соединительной ткани, связанное с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного) и отягощенной наследственностью. Болеют в основном мужчины до 40 лет.
Происходит поражение суставов и связок позвоночника, сопровождающееся сильными болями в спине и постепенным формированием неподвижности позвоночного столба (анкилоза). Процесс начинается в нижних отделах позвоночника и постепенно понимается вверх. Особенностями болевого синдрома являются: ночные и утренние боли в спине, утренняя скованность, проходящая не менее, чем через полчаса после пробуждения и начала активных движений. Очень важно своевременно обратить внимание на эти симптомы и как можно раньше обратиться к врачу.
Рак легких
Опухоль развивается медленно из слизистой оболочки крупных или мелких бронхов. Вначале болезнь протекает бессимптомно, затем появляется кашель и периодически развиваются воспалительные процессы в бронхах и легких. При прорастании опухоли в плевру (тонкую пленку, покрывающую одним своим листком грудную клетку, а другим – легкие) появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании.
При появлении болей в спине, усиливающейся при дыхании и кашле, нужно немедленно обращаться к врачу!
Диагностика
Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:
- Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; иммунологические исследования крови, ревматоидный фактор;
- Инструментальные исследования:
- рентгенография позвоночника;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ);
- радиоизотопная сцинтиграфия – проводится при малейшем подозрении на онкологическую патологию.
Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.
Как лечить боль в спине
Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.
Алгоритм лечение острого болевого синдрома:
- кратковременный постельный режим (2 – 5 дней) в сочетании с медикаментозной терапией и рефлексотерапией (РТ); длительное соблюдение постельного режима способствует переходу острого процесса в хронический; возможно назначение краткого курса ношения ортопедических приспособлений: шейного воротника при патологии в верхней части спины и шее или поясничного пояса;
- полупостельный режим в следующие 7 – 8 дней; курс медикаментозной терапии и РТ продолжается, присоединяют легкие физические упражнения, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными растворами);
- режим двигательной активности с небольшими ограничениями (10 – 20 день); медикаментозная терапия проводится по показаниям; физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия), РТ; присоединяют курс мануальной терапии и массажа;
- режим двигательной активности без ограничений (но без поднятия тяжестей) с выполнением специально подобранных упражнений ЛФК;
- профилактика болей – регулярные занятия ЛФК и посильными видами спорта для того, чтобы поднять качество жизни на новый уровень.
Медикаментозная терапия
Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):
- При очень сильных резких болях проводятся паравертебральные блокады с новокаином. Если болевой синдром не снимается, проводятся эпидуральные блокады – обезболивание путем введения анестетиков в эпидуральную полость, расположенную между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба.
- Менее выраденный болевой синдром снимается внутримышечным введением лекарств из группы НПВС. Подбор лекарств проводится индивидуально с учетом свойств препарата и индивидуальных особенностей больного. Самое эффективное средство – Диклофенак, может давать осложнения со стороны ЖКТ, поэтому при наличии у больного заболеваний желудка обезболить спину помогут более современные НПВС (Целебрекс, Найз, Мелоксикам).
- Для устранения спазма мышц спины назначают миорелаксанты – Мовалис, Сирдалуд.
- Витамины группы В (В1, В6, В12) оказывают благоприятное действие на периферическую нервную систему и усиливают обезболивающее действие НПВС. Эти препараты можно вводить в виде инъекций отдельных витаминов или в виде раствора Мильгаммы, в состав которой входят все 3 витамина и обезболивающее средство лидокаин. После улучшения состояния можно принимать внутрь таблетки Мильгаммы Композитум или Нейромультивита.
- При нейропатических болях, связанных с вовлечением в процесс нервных волокон, в состав комплексного лечения вводят антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (прегабалин). Это средства помогают устранить боль.
Источник