Не работает бицепс куда обращаться

ОТСУТСТВУЕТ ТОНУС В БИЦЕПСЕ

Здавствуйте!
Мне 23 года. пол мужской.
Начну с самого начала, в начале июня дома, я сделал себе не большую нагрузку, перетаскивал тяжести, но не такие прям тяжелые, самое тяжелое это были три четыре шифера, после этого чувствовал себя абсолютно нормально, никаких болей нигде не было, потом в бицепсе на левой руке у меня через день два были подергивания, произвольные сокращения, длилось это не долго. 4 числа утром я проснулся в не удобном для руки положении, т.е. был крепкий сон и спал я на своей левой руке, точнее на плече, рука была отекшей, у меня иногда бывало, что я во время крепкого сна отлеживал себе руку, но потом я заметил что не просто отлежал руку. У меня перестал функционировать бицепс на левой руке, причем полностью, я не могу сократить, напрячь эту мышцу, при этом у меня в области предплечья онемение и местами, пропала чувствительность, идет эта анестезия от основания большого пальца и до локтя, полосой. При расслаблении плеча, и опущении его вниз резкие боли по всей руке. при отводе руки в стороны в определенных положениях тоже есть боли резкие, которые начинаются от плечевого сустава. Травм руки не было. КТ шейного отдела позвоночника показало слабо выраженный остеохондроз, скалиоз, тоже и на рентген снимке, МРТ шейного отдела тоже показало левосторонний сколиоз, изменений высоты межпозвоночных дисков нет, протрузий и грыжи нет. Сила в руке сохранилась, единственное теперь не могу дать нагрузку этой руке, если поднять что-то весомое двумя руками, то левая не держит, так как бицепс не сокращается и нагрузка получается на соседние мышцы плеча и предплечья. Левой рукой я могу поднять и согнуть в локте не больше 3-4 кг. Я с 6 июня провожу лечение, мне в/м кололи, мельгама, афлутоп, мавалис, никатиновая кислота, нивалин, прозерин, недавно уложили в стационар и теперь получаю никатинку, алое, нивалин. принимаю внутрь, нейронтин, нейромидин, актовегин внутривенно. еще мне сделали курс массажа 10 дней еще продлили его на 5 дней, и начали электрофорез на руку и парафин. улучшений в руке нет, а общее состояние хорошее. Сдал анализы крови мочи все в норме, ЭМГ показало, понижена активность бицепса. вот все что я имею на данный момент. Я вычитал в интернете, и по моим симптомам очень похож диагноз частичное поражение мышечно-кожного нерва, вялая у меня только двуглавая мышца, предплечье наоборот напряженное так как всю нагрузку взяло на себя, а двуглавая мышца абсолютно без тонуса и никак не сокращается как бы я не старался напрячь ее. Пожалуйста, дайте мне совет, МРТ сустава чтоб показывало каждый нерв и сосуд в моем городе не делают. Город Махачкала. Я обращался у нас ко многим специалистам, профессор даже смотрел, каждый дает свое заключение, и говорят что нужно время и все восстановится.
МРТ дата обследования 29.06.2011г.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях Физиологический лордоз выпрямлен. Определяется небольшая левосторонняя сколиотическая деформация оси позвоночника. Высота межпозвонковых дисков не изменена, немного снижен МР сигнал от МПД С2-С7. Грыж и протрузий на уровне исследования не определяется. Спинной мозг расположен правильно, структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) однородный. Тела позвонков обычной формы и размеров с умеренными краевыми разрастаниями , преимущественно по передним поверхностям. Сигнал от костного мозга однородный. Околопозвоночные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Левосторонний скалиоз.

Хочу отметить, что в настоящее время продолжаю консервативное лечение, улучшений в руке не наблюдаю, тока усилились боли при резких движениях боль идет от плечевого сустава и сильно отдает в предплечье. Я хотел бы узнать, Ваше мнение, и были ли в Вашей практике такие случаи, если были то скажите как проходило лечение и какой период времени это может занять. И подскажите, будет ли положительный результат в моем случае от вышеуказанного лечения.
С уважением.

Здоровый позвоночник- залог Вашей работоспособности!

Клиника на Павелецкой «ЭвоМедика»

3 минуты пешком от метро

(495) 228-77-15

4-й Монетчиковский переулок, д. 1/6, стр 3

Источник

Тендинит бицепса

Причины

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

• разрывы ротаторной манжеты,
• импинджмент плеча,
• нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

В плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса. Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы. Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента. Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча. Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса. Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК. Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы. Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Не могу напрячь бицепс

Похожие и рекомендуемые вопросы

2 ответа

Возможно есть поражение одного из нервов руки. Вы можете пройти игольчатую электронейрографию нервов верхней конечности, чтобы определить, что произошло.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19 , аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гериатра , гинеколога , гинеколога-эндокринолога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , дефектолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , неонатолога , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.5% вопросов.

Источник