Почему не работает печень человека

Гиппократ считал, что пессимистичный настрой человека и его раздражительность непременно связаны с застоем желчи в печени. И в некоторой степени «отец медицины» был прав. Во время злости и гнева рефлекторно задерживается отток желчи из печени и желчного пузыря. Вероятно, отсюда и корни выражения «желчный человек».

В наше время определять наличие заболеваний печени по настроению человека уже не будет ни один врач, так как существуют более явные признаки, сигнализирующие о проблемах с работой этого жизненного важного органа.

Печень выполняет огромное количество функций, среди которых главные — очищение организма от шлаков, токсинов и излишков гормонов, синтез холестерина и участие в обмене веществ. Поэтому крайне важно своевременно выявить признаки развития заболеваний печени и начать ее лечить, пока болезнь не успела нанести непоправимый вред здоровью. Вот характерные сигналы организма о нарушении работы печени:

— Боль в правом подреберье. Может быть от умеренной до интенсивной (трудно согнуться), отдавать в спину или правое плечо;

— Пожелтение склер глаз и кожи, тремор рук;

— Неприятные ощущения во рту: сухость, появление кисло-горького вкуса, тошнота;

— «Печеночные ладони». Внутренние стороны кистей (иногда подошвы) становятся ярко-красными. При надавливании бледнеют, затем красный цвет восстанавливается;

Желтуха при болезни печени — гепатите от воды

— Проблемы со сном. Он становится тревожным, прерывистым, особенно в один-три часа ночи, часто мучает бессонница;

— Язык становится ярко- красного цвета, иногда с фиолетовым оттенком, сухим, отечным, гладким;

— Запах — сладковатый, напоминающий запах свежего мяса или печени, чувствуется при дыхании и от тела больного;

— Постоянная жажда, которая не проходит даже после принятия достаточного количества жидкости;

— Поражение волос и ногтей. У мужчин волосы редеют на голове, у женщин — чаще под мышками и в лобковой области;

— Ногти становятся бледными и тусклыми, на них могут появиться бороздки, белые пятна;

— Пигментация кожи. Пятна обычно появляются на боковой поверхности щек с переходом на шею. Может темнеть кожа в подмышечных впадинах и на руках;

— Головокружение, головная боль, тахикардия;

Пальмарная эритема — печеночные ладони

— Нарушение зрения, особенно в вечернее время;

— Появление аллергического дерматита, а также фурункулеза, атрофических полос (стрий) на бедрах, ягодицах, в нижней части живота;

— Кожный зуд. Чаще на отдельных местах туловища, ног и рук. Может сопровождаться сыпью. В основном имеет приступообразный, кратковременный характер;

— Появление натоптышей на мизинцах ног.

— Изменение окраса и запаха кала и мочи. Моча приобретает нездоровый коричневый оттенок, а кал меняется в цвете на светло-жёлтый или зелёный.

Чтобы избежать проблем в работе печени, не злитесь, не раздражайтесь по пустякам. А если обнаружили у себя признаки нарушения, не игнорируйте SOS-сигналы организма — пройдите обследование. Одним из самых опасных заболеваний является рак печени, которому характерно постепенное нарастание симптомов. Среди онкологических заболеваний он находится на 7-м месте по распространённости. Выявить рак печени можно по беспричинному резкому похудению и чувству тяжести под правым подреберьем. Мучают тупые боли в этой области, изжога и жажда.

При обнаружении первых симптомов неполадок в работе печени нужно, прежде всего, пересмотреть свой рацион. Исключить из рациона жирное мясо, консервы, копчености, острые блюда, алкоголь, наваристые бульоны. А также острые пряности и овощи: горчицу, хрен, чеснок, редис, поскольку они вызывают раздражение стенок желчного пузыря и, как следствие, спазмы.

Есть больше фруктов, особенно полезны для печени авокадо, свежие и запеченные яблоки, сырая и вареная свекла, зелень и мед. Пить свежевыжатые соки. Самая полезная для печени пряность — куркума. Добавляйте его по щепотке в каждое блюдо. Это поможет облегчить пищеварение, снизить уровень холестерина в крови, защитить от воздействия на печень токсичных веществ. Откажитесь от употребления сладостей, сахар тоже разрушает печень.

Для очищения печени от токсинов каждый день по утрам пейте на голодный желудок стакан теплой воды с добавлением 2 столовых ложек лимонного сока.

а — Пальмарная эритема («печеночные ладони»).
Выраженное покраснение кожи в области тенара, гипотенара и пальцев, в центре ладони кожа нормального цвета.
б — Типичная сосудистая звездочка с расширенной артериолой в центре и отходящими от нее радиально веточками.
в — Ногти больного хроническим активным гепатитом аутоиммунной этиологии в фазе декомпенсации, с хорошим ответом на применение глюкокортикоидов.
Учитывая неизмененные у основания ногти, при дальнейшем адекватном лечении возможно восстановление белоксинтетической функции.
г — Увеличение околоушных желез и телеангиэктазии на коже лица у больного алкоголизмом.

Источник

Симптомы и лечение дисфункции печени

Заболевание под названием «дисфункция печени» – не на слуху. Гораздо чаще мы слышим об избыточном весе или нарушении обмена веществ, хотя за симптомами этих недугов могут скрываться именно проблемы с печенью. В результате человек годами сидит на разных диетах и принимает лекарства, а лишние килограммы никуда не уходят, да еще и продолжают накапливаться.

Рано или поздно пациент разочаровывается во всех испробованных методах похудения и нормализации обмена веществ. Многие начинают с диет и спорта, затем переходят на лекарственные препараты, а порой доходит и до хирургических вмешательств с целью уменьшить объем желудка. Тратятся огромные деньги, прикладываются колоссальные усилия, а результата нет.

Что такое дисфункция печени? Как она влияет на вес?

Основная роль печени – ликвидировать жир. Эта «неутомимая труженица» занимается очисткой организма. Если печень по каким-то причинам начинает работать с перебоями, то возникают симптомы, схожие с признаками ожирения: избыточный вес, одышка, сосудистые заболевания. Поэтому лишние килограммы свидетельствуют не только о превышении среднесуточной калорийности рациона, но и о возможных неполадках с печенью.

Почему возникает дисфункция печени? Это влияние нашего образа жизни и пищевых привычек, а также наследственных факторов. Печень – это наша маленькая «мусоросжигательная фабрика». Если «мусор» поступает в умеренных количествах, то печень работает в штатном режиме и хорошо справляется с нагрузкой. А если «мусора» оказывается больше, чем печень способна переработать, то она начинает функционировать в «аварийном режиме», и в организме откладывается жир.

Фастфуд, полуфабрикаты, обилие сладкой, мучной и жирной пищи, алкоголь – это огромная ежедневная нагрузка на печень. Если такой рацион сохраняется годами, то печень начинает «барахлить» и провоцирует жировые отложения в проблемных зонах. И наоборот, если придерживаться принципов здорового питания, ограничивать вредную пищу и алкоголь, соблюдать специальную диету для печени, то обмен веществ постепенно нормализуется, и Вы начнете худеть.

Источник

Отказ печени: причины, симптомы, методы терапии

Печень является одним из жизненно важных органов в организме человека. Эта крупная железа участвует в процессах пищеварения, формирования иммунной системы и общей детоксикации. Отличительной чертой данного органа является способность к быстрой регенерации. Однако по ряду причин железа не справляется с нагрузкой и возникает печеночная недостаточность.

Но из-за чего происходит отказ печени? Может ли привести гепатит С к печеночной недостаточности? Каковы симптомы отказа печени? Какие меры следует предпринять? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Из-за чего отказывает печень?

Бытует мнение, что основной причиной печеночной недостаточности является чрезмерное употребление алкоголя. Отказ печени могут спровоцировать различные патологические состояния органа, так что данное утверждение можно считать неверным.

Чаще всего печеночная недостаточность развивается медленно, и ее развитие можно отследить и предотвратить. Исключением являются механическая травма или острая интоксикация, когда поврежденный орган сразу же перестает нормально функционировать.

Чаще всего причинами отказа печени становятся:

Длительное воздействие токсичных веществ на организм пациента
Наличие бактериальной или вирусной инфекцией без необходимой терапии
Врожденные или приобретенные патологии органа
Заболевания других органов или систем человеческого организма

Рассмотрим по отдельности каждую из представленных выше причин.

Интоксикация

Нередко печеночную недостаточность провоцирует экзогенный токсин. К его накоплению в организме в частности приводит постоянное употребление алкоголя. Отказ печени наступает постепенно, и прогноз зависит от длительности периода алкогольной зависимости и от того, сколько спиртных напитков больной выпивает в сутки.

Кроме алкоголя, разрушающее воздействие на гепатоциты производят:

Различные медикаменты. К особо опасным относят некоторые антибиотики, сильные успокоительные, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
Яд бледной поганки. Токсин, вырабатываемый этим грибом, обладает чрезвычайной токсичностью. При попадании в организм человека, он провоцирует острую печеночную недостаточность.
Химические токсины на производстве. В группе риска находятся работники различных химических производств.

В случае приема лекарственных средств с высокой степенью гепатотоксичности, необходим строгий врачебный надзор за дозировкой препаратов и длительностью курса приемов.

Инфекции

Основной причиной декомпенсации самой крупной железы в теле человека являются инфекционные заболевания, в частности гепатиты В и С. Чаще всего печеночная недостаточность в полной мере проявляется после 40 лет при длительном течении заболевания без должного лечения.

В этом случае паренхима печени постепенно замещается фиброзной (соединительной) тканью. В результате полного замещения орган утрачивает способность выполнять свои основные функции. В особой группе риска находятся больные с диагностированным гепатитом С, злоупотребляющие спиртными напитками.

Помимо вирусных гепатитов, причинами декомпенсации жизненно важного органа могут стать такие инфекции, как:

Герпес
Эпштейн-Барр
Заражение адено-цитомегаловирусами

Любое инфекционное заболевание должно быть своевременно диагностировано.

Патологии печени

К основным причинам отказа жизненно важной железы также относятся врожденные или приобретенные патологии печени. К таковым относятся:

Жировая дистрофия
Злокачественные новообразования
Сосудистый тромбоз
Недостаточная выработка ферментов

Также может отказать ранее пересаженная печень. К сожалению, орган приживается далеко не во всех случаях.

Заболевания других органов и систем

Функциональные проблемы с печенью влоть до полного отказа органа могут стать следствием прогрессии других серьезнвх заболеваний. В частности, к печеночной недостаточности могут привести следующие недуги:

Проблемы с кровообращением и нарушение местного кровотока
Хроническая сердечная недостаточность
Лимфома
Выраженное кровотечение с большой кровопотерей
Синдром Бадда-Киари
Изменения электролитного состава крови по причине диареи или профузной рвоты
Аутоиммунные заболевания системного типа
Метастазы в печени при злокачественных новообразованиях в других органах

Симптомы отказа печени

Печеночная недостаточность представляет собой состояние, чрезвычайно опасное для жизни больного. Поэтому следует как можно быстрее распознать характерные для рассматриваемого состояния симптомы. Таковыми являются:

Желтый оттенок кожи и глазных яблок
Повышение температуры тела до 40 градусов
Невриты
Асцит и отечность конечностей и лица
Нарастающее депрессивное состояние и раздражительность
Снижение полового влечения
Энцефалопатия

Если на фоне хронической печеночной недостаточности наступает кризис, на критическое состояние пациента указывают следующие симптомы:

Нарушение сознания и дезориентация
Сильный отек ног
Изменение поведения вплоть до неадекватности
Невнятная речь и тремор рук
Кровотечения из носа, длительная менструация

При остром проявлении отказа печени наблюдаются:

Резкое недомогание
Тошнота и обильная рвота
Потеря сознания
Высокая температура до 40 градусов
“Металлический” запах изо рта пациента

При проявлении каких-либо из перечисленных выше симптомов необходимо как можно раньше обратиться за неотложной помощью.

Диагностика

Прогноз любого заболевания своевременная диагностика является решающим фактором для последующего прогноза. Таким образом, при подозрении на печеночную недостаточность, если состояние пациента не критическое, ему следует обратиться к лечащему врачу. Специалист в первую очередь уточнит ряд вопросов:

Болен ли пациент гепатитом С или В?
Страдает ли больной от болезней, не связанных с печенью?
Злоупотребляет ли спиртными напитками?
Имела ли место в недалеком прошлом механическая травма органов брюшной полости?
Принимает ли какие-либо гепатоксичные медикаменты?

Для полноценной постановки диагноза требуется комплексное обследование. Лабораторная диагностика включает:

Общий анализ крови
Коагулограмму свертываемости
Биохимический анализ плазмы крови

Также проводится полноценная аппаратная диагностика органов брюшной полости и головного мозга, а именно:

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Магнитно-резонансная или компьютерная томография
Фиброэластометрия

Благодаря аппаратному обследованию, лечащий врач получает необходимую информацию о плотности, состоянии и очагах поражения во внутренних органах. В некоторых случаях для исследования печени проводится биопсия, а для изучения изменений в мозгу назначается электроэнцефалография.

Способы терапии

Терапия печеночной недостаточности требует особенного комплексного подхода. Терапевтические действия врача и пациента при этом носят неотложный характер, так как в любой момент состояние больного может значительно ухудшиться. Цель лечения состоит в нормализации работы железы и детоксикации организма. Усилия лечащих специалистов направляются на:

Понижение уровня токсинов в крови пациента
Протекцию клеток печени и поддержку их функционирования
Восстановление функционирования гепатобилиарного тракта
Устранение основного заболевания, к примеру, гепатита С
Нормализацию электролитного и биохимического состава крови
Восстановление кровотока в поврежденной железе
Регулирование метаболических процессов

В рамках комплексной терапии назначаются:

Инфузионные растворы для детоксикации парентерального питания
Противоотечные медикаменты
Сорбенты для быстрого выведения из организма скопившихся в нем токсинов
Гепатопротекторы;
Лекарства для улучшения метаболизма
Препараты для улучшения реологических свойств крови, что требуется для запуска микроциркуляции
Ферментные лекарства
Витамины
Переливания крови и ее составляющих

Для борьбы с дефицитом кислорода, который может возникнуть при отказе печени, требуется постоянная кислородная терапия. В особо сложных случаях производится интубация трахеи. В некоторых случаях пациенту вводятся вазопрессоры для повышения кровяного давления. При снижении уровня белков назначается инфузия альбумина.

Для прослеживания динамики болезни требуется постоянный лабораторный контроль, слежение за работой сердца и дыхательных путей. Если состояние пациента признано тяжелым или крайне тяжелым и устанавливается постельный режим, требуется профилактика пролежней. В этих целях назначаются антибактериальные средства и камфорное масло.

Острая печеночная недостаточность нередко сопровождается асцитом. Если этот симптом ярко выражен, проводится лапароцентез для оттока жидкости. В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится пересадка отказавшего органа.

Питание при печеночной недостаточности

О питании пациента с отказом печени следует поговорить отдельно. При остром течении заболевании питательные вещества вводятся в кровь при помощи капельницы. По мере улучшения состояния больного назначается питание через зонд. В организм пациента таким образом вводятся специальные растворы, покрывающие ежедневные потребности организма.

По мере улучшения состояния, пациент переходит на пюреобразную пищу и бульоны на овощах. Когда человек уже в состоянии самостоятельно питаться, ему следует придерживаться основных рекомендаций по диете:

Ограниченное потребление белка до 30 грамм в день, углеводов до 300
В день можно употреблять не более 2000 ккал
Исключаются жирные блюда, консервы, копчености, жаренная пища и соленья
Еда должна быть в пюреобразном виде
Пища готовятся на пару, запекается или варится
Принимать пищу следует каждые 2 часа
Ежедневно нужно выпивать полтора литра жидкости

Следует полностью исключить употребление спиртных напитков и табачной продукции, так как алкоголь и никотин могут сильно усугубить состояние пациента.

Последствия отказа печени

Последствия отказа печени напрямую зависят от первопричины. Осложнения данного состояния могут быть следующими:

Появление дополнительных инфекционных очагов, которые могут привести к перитониту, пневмонии и тяжелому абсцессу.
Венозные кровотечения, локализующиеся в пищеводе или органах пищеварения.
Печеночная кома. Это происходит в том случае, если вследствие интоксикации наступило поражение мозга пациента фенолами и аммиаком. Непосредственно перед наступлением комы человек становится раздражительным и нервным, затем наступает сонливость. Вследствие медленного угнетения сознания наблюдается вялость и апатия. Также наблюдаются судороги, непроизвольное мочеиспускание, патологические рефлексы. Затем наступает отек мозга и гипоксия клеток, и, как следствие, кома. Для этого состояния характерно отсутствие сознания и реакции зрачков на свет, слабые или отсутствующие рефлексы.

Печеночная кома является симптомом отказа печени на терминальной стадии. В таком состоянии пациента переводят в реанимационное отделение. Может наступить смерть в связи с нарушением кровотока и отеком мозга.

Профилактика

Отказ печени представляет собой серьезное состояние, в результате которого пациент может скончаться или навсегда остаться инвалидом. Поэтому очень важно предотвратить печеночную недостаточность. Если пациент болен вирусным гепатитом С, ему следует своевременно обратиться к врачу и принимать курс ПППД в зависимости от генотипа гепатовируса, а именно:

Софосбувир + Ледипасвир при 1, 4, 5 и 6 генотипах
Софосбувир + Даклатасвир при 1, 2, 3 и 4 gen
Софосбувир + Велпатасвир при любом генотипе патогена.

Вне зависимости от причин нарушений функций печени, пациенту следует отказаться от алкоголя. Отказ печени является прямым следствием злоупотребления спиртными напитками.

Источник