- Восстановление руки после инсульта
- Как восстановить руку после инсульта
- Восстановление руки после инсульта в домашних условиях
- Реабилитация в Юсуповской больнице
- Возможности восстановления движений спастичной руки после инсульта в позднем периоде
- Реабилитация при поражении руки после инсульта или черепно-мозговой травмы
- Первый этап реабилитации после инсульта
- Второй этап реабилитации после инсульта
- Запишитесь на консультацию по вопросам реабилитации
- Инсульт: парализована правая сторона
- Мнение эксперта
- Виды паралича правой стороны
- Центральный паралич
- Периферический паралич
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Лекарственная терапия
- Образ жизни
- Массаж правой стороны
- Борьба с пролежнями
- Реабилитация
- Осложнения
- Прогнозы
Восстановление руки после инсульта
Инсульт – тяжелое заболевание, которое вызвано нарушением мозгового кровообращения. Нередко после инсульта наступает паралич правой или левой стороны тела, в зависимости от поражения правого или левого полушария мозга. После инсульта больной нуждается в реабилитации — восстановительной гимнастике, массаже, помощи психолога, поддержке родных.
Как восстановить руку после инсульта
Позитивный настрой, поддержка родных имеют влияние на быстрое восстановление после болезни. Частичный паралич руки – это нередкое явление после инсульта, характеризуется скованностью движений, ограниченной двигательной способностью руки. Функциональный парез (частичный паралич) относится к неврологическим синдромам, обусловлен нарушением работы нервной системы, поражением проводящего пути нервной системы вследствие поражения коры головного мозга после инсульта. Паралич руки – это полное отсутствие произвольных движений конечности. Такие состояния требуют помощи специалистов по реабилитации. В клиники неврологии и реабилитации Юсуповской больницы проводят лечение пациентов после после инсульта. Специалисты больницы – это команда врачей-неврологов, психотерапевтов, массажистов, специалистов по лечебной гимнастике. Индивидуальные занятия с пациентом проводятся с учетом тяжести его состояния.
Восстановления после инсульта может требовать кисть руки или полностью вся конечность. При частичном параличе нарушается способность свободного движения рукой или кистью руки, человек не может полноценно ухаживать за собой, выполнять элементарные действия. Для восстановления двигательной способности пациент должен ежедневно выполнять упражнения для моторики пальцев, моторики конечности. Специалисты реабилитационного отделения Юсуповской больницы используют специальные тренажеры, помогающие восстановить функции мозга, чувствительность и двигательную активность конечностей. Процесс реабилитации после инсульта не быстрый, требует терпения. Упражнения по восстановлению двигательной активности руки нужно будет выполнять дома, после выписки из больницы.
Восстановление руки после инсульта в домашних условиях
Для полноценной реабилитации важен психологический настрой больного. Восстановить психологическое равновесие поможет психотерапевт реабилитационного центра Юсуповской больницы. Восстановление чувствительности и двигательной активности начинается с профилактики мышечной спастики. Мышцы руки после инсульта укорачиваются, теряют свою эластичность из-за длительного бездействия. Занятия начинаются с проведения пассивной гимнастики для суставов конечности, которую следует выполнять в удобной для больного позе. Когда больной сможет делать первые движения рукой, суставы уже будут готовы к двигательной нагрузке. Восстановление руки после инсульта в домашних условиях будет проходить быстрее, если больному будут помогать близкие люди.
Занятия начинаются с формирования посыла от мозга к конечностям – больной должен мысленно представить движение конечности. Независимо от того — одна или обе конечности пострадали после инсульта, упражнение должно выполняться обеими конечностями. Такие упражнения активизируют участки головного мозга, отвечающие за работу проводящих путей. Мысленное представление движений руки – это упражнение, которое можно выполнять в течение дня, неограниченное количество раз.
Выполнение гимнастики с помощью различных предметов – мяча, скалки, мелких предметов, улучшающих моторику пальцев руки, позволяют ускорить восстановление функций мозга. Упражнение с палкой – сгибание, разгибание рук, позволяет вернуть утраченные навыки. При выполнении гимнастики в большинстве случаев требуется помощь близких – они могут подавать команды на выполнение движений, помогать выполнять движения в первое время, сгибать конечность и разгибать, делать массаж. Гимнастика часто вызывает боль, раздражение у больного. Несмотря на боль, нагрузка должна постепенно увеличиваться, упражнения должны становится разнообразными. Со временем больной должен выполнять гимнастику без посторонней помощи, полностью нести всю нагрузку при движении.
Реабилитация в Юсуповской больнице
В клинике реабилитации Юсуповской больницы пациенту будет оказана вся необходимая помощь. Психологи больницы работают не только с пациентами – помощь оказывается также членам семьи больного. Реабилитационный процесс по восстановлению двигательной активности конечностей требует терпения от пациента, большого труда – это позволит вернуться к полноценной жизни после инсульта. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. Врач — реабилитолог разработает индивидуальные упражнения для больного, пациент будет находиться под постоянным наблюдением врачей, получать квалифицированную помощь специалистов.
Источник
Возможности восстановления движений спастичной руки после инсульта в позднем периоде
Обычно, в первый год после инсульта, реабилитационный потенциал максимально раскрывается, при условии систематических занятий. Так как речь пойдет о спастичной руке, на уровне макромоторики можно наблюдать изменения в виде: приводяще-отводящих, сгибательно-разгибательных движений и т.п. Микромоторика, как правило, существенно отстает, за исключением сжимания пальцев в кулак. Что касается произвольного разжимания, оно может полностью отсутствовать. Это не значит, что его совсем нет. Иногда пациент описывает расправление пальцев, как спонтанный процесс, особенно во время утреннего пробуждения или зевоты. На этом «разжатие» заканчивается. Справедливо напрашивается вопрос: «Так возможно ли выполнить движение произвольно, если непроизвольно оно есть?»
Итак, почему же нет разгибания пальцев? Без этого важного движения кисть оказывается нефункциональной. Вся причина в спастичности, когда пальцы будто вмерзают и нужного движения не происходит. «Вытащить» (как часто выражаются пациенты) разжатие – задача непростая, но решаемая. Проблема спастичности продуктивно преодолевается только в индивидуальном подходе, и соответственно, как для специалиста, так и для пациента невероятно энергозатратна. К тому же, результат не только неустойчив на первых порах, но и отдален по времени. Чаще всего, после года реабилитации, пациенты истощены, не видят дальнейших улучшений и либо прекращают заниматься, либо в меньшей степени затрачивают время на упражнения. Их тоже можно понять, потому как зачем тратить усилия, если дальше ничего не происходит. Отсюда отсутствие настроения, апатия, депрессия и далее по кругу.
Если спустя год реабилитационных мероприятий рука не висит, как «плеть», или кисть не находится в грубой спастичности, когда для расправления пальцев требуется значительное усилие, тогда не всё плохо и сознательное разжимание возможно.
Вот пример такого нарушения (до занятий).
Для достижения движения в разгибателях пальцев нужно много и упорно трудиться. Это период восстановительного обучения, когда движения появляются не при помощи пассивных методов, таких как: стимуляция токами, массаж, роботизированная терапия, а работа сознательным усилием, стремлением прочувствовать, «поймать» и закрепить движение. Это совместный процесс как специалиста, восстанавливающего моторику, так и самого пациента. От посидеть в кресле перед телевизором, двигая туда-сюда здоровой рукой больную, либо коротких пятиминутных упражнений – результат нулевой. Без должной мотивации ничего не выйдет! Лучше не браться изначально.
Для обозримого устойчивого (!) результата, такого как движение разгибателей пальцев спастичной кисти, требуется 3-5 месяцев напряженной работы.
Пример восстановления движений (после комплекса восстановительного обучения).
Разработанная мной индивидуальная методика восстановления движений в спастичной руке многократно апробирована на пациентах не только в раннем периоде после перенесенного инсульта или травмы, но и в позднем. Видео отрывки, использованные в качестве примера – результат интенсивного труда на протяжении 3-4 месяцев. Если сам пациент мотивирован на систематическую работу с рукой, предлагаю пройти бесплатную консультацию. Записаться можно, обратившись в выездную реабилитационную службу «Стимул».
Эрготерапевт Цыганков Роман Валерьевич
Источник
Реабилитация при поражении руки после инсульта или черепно-мозговой травмы
Немного предыстории
Павел сам всего добился в жизни. У него свое дело — компания по производству лекарств и травяных сборов, прекрасная жена и дети.
В 40 лет он отправился с семьей отдыхать в Испанию. Отдых был прекрасным: яркое солнце и тёплое море радовали и расслабляли.
Внезапно Павлу стало нехорошо. Речь стала невнятной, улыбка кривой, появилась слабость в левой руке и ноге, стало невозможно ходить.
Так развился ишемический инсульт. Дальше начались ужасные переживания: скорая помощь, врачи, которые не разбираются в инсульте, страховка, не покрывающая всех расходов, перелет и лечение в отделении инсульта в России.
Первый этап реабилитации после инсульта
Павел прошел несколько курсов реабилитации после инсульта у нашей команды.
- с помощью физического терапевта он снова научал ходить
- с помощью логопеда полностью восстановил глотание и речь
- психолог помог преодолеть трудный период в жизни
Жена взяла на себя управление бизнесом. Однако, осталась проблема – слабость в руке.
Павел не мог использовать руку для того чтобы одеваться, бриться, чистить зубы, печатать на компьютере. Со временем многие дела он научился делать второй здоровой рукой, но восстановиться хотелось полностью. Павел занимался спортом и регулярно до болезни посещал тренажерный зал. Со слабой рукой он не мог делать жим лёжа и использовать многие тренажеры. Тогда совместно с физическим терапевтом они разработали комплекс упражнений для восстановления руки. Павел делал эти упражнения каждый день в течение нескольких месяцев, и в руке появились движение и сила.
Второй этап реабилитации после инсульта
Через 2 года сила в руке восстановилась полностью, но рука всё еще плохо «слушалась».
Хуже всего давались сложные движения пальцами. Павел снова обратился за помощью к специалистам из нашей команды. За восстановление использования руки в реабилитации отвечает эрготерапевт. Специалист определил, что у пациента синдром «неиспользования руки».
То есть, мозг за время слабости в руке потерял контроль над сложными движениями. Нужно было снова учить руку использовать свои функции.
В этой ситуации обычных физических упражнений может быть недостаточно. Все задания для восстановления руки должны быть связаны с реальными действиями.
Например, использование вилки и ножа, использование приборов для приготовления пищи, застегивание пуговиц, использование инструментов для ремонта (молоток, гвозди, гаечные ключи, дрель), уборка.
Запишитесь на консультацию по вопросам реабилитации
У человека больше мотивации для восстановления, когда он самостоятельно делает необходимые для него вещи, а не выполняет «бессмысленные» гимнастики для пальчиков или собирает детские пирамидки.
Так мозг быстрее восстанавливает контроль над рукой, ведь рука двигается, принося организму реальную пользу.
Специалист подбирает различные виды естественных и привычных занятий, в которых у пациента активно используется рука.
Эрготерапевт Мария Николаевна Мальцева подобрала для Павла не только деятельность для восстановления руки, но и использовала терапию с ограничением здоровой руки.
В этой терапии пациенту фиксируют здоровую руку с помощью специальной повязки, чтобы не дать ей пользоваться. Так пациент вынужден использовать слабую руку для решения всех жизненных задач и избавляется от привычки использовать только здоровую. Слабая рука постепенно тренируется. Обычно такая терапия проводится, когда в руке уже есть сила и движение.
Курс терапии с эрготерапевтом для восстановления руки занял 3 недели. За это время Павел научился использовать больную руку, чтобы одеваться и делать простую уборку. После курса реабилитации Павел снова занимается бизнесом и развивает свою компанию. История Павла показывает, что даже при тяжелом инсульте можно снова научиться ходить и использовать руку. Для этого необходимо совместно со специалистом восстанавливать основные активности руки.
В команде нашей клиники работают высококлассные врачи и специалисты по реабилитации, которые любят свою работу. У эрготерапевтов имеется множество приемов, чтобы снова научиться делать то, что хочется.
Напишите нам, с какой трудностью вы столкнулись, и мы подскажем дальнейшие шаги по реабилитации или предоставим недостающую информацию.
Источник
Инсульт: парализована правая сторона
Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, остается одной из главных причин смертности.
Практика показывает, что в 60% случаев очаг поражения локализуется в левых мозговых структурах, которые контролируют деятельность правой половины тела, где и происходит паралич. Всего нескольких минут остановки кровотока достаточно для гибели миллионов нейронов и образования мертвой зоны в нервной ткани. В патологический процесс вовлекаются проводящие пути сигналов ЦНС к системам и органам справа.
Неврология определяет два вида инсульта с парализацией правой стороны:
- Ишемический инсульт. Возникает из-за закупорки церебральных сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбами. В зоне остановки кровообращения возникает очаг некроза мозговой ткани. От его расположения и размера зависит тяжесть последующей парализации, способность ЦНС компенсировать утраченные функции. Недуг чаще всего угрожает гипертоникам, диабетикам, курильщикам и всем, у кого высокий холестерин, тромбофлебит, загущение крови, проблемы с сердечным ритмом. Приступы тахикардии или мерцательной аритмии могут провоцировать образование в полости сердца тромбов, которые с током крови попадают в сосуды мозга. Этот вид инсульта развивается 2-3 дня и дольше, поэтому имеет особенности в диагностике.
- Геморрагический инсульт. Характеризуется разрывом сосудистой стенки и прорывом крови в мозговую ткань, которая погибает от ишемии. Провоцируется гипертоническим кризом, специфическими агрегатными состояниями крови, заболеваниями, вызывающими патологические изменения структуры сосудов. Геморрагический инсульт развивается стремительно, быстро вызывая у больного состояние комы. Этот диагноз влечет наиболее тяжелые последствия.
Практика неврологии показывает, что инсульты с парализацией правой стороны протекают легче, последствия устраняются быстрее. Это объясняется тем, что ишемический инсульт ярче манифестирует начало болезни характерными признаками. Предоставляется запасное время, чтобы распознать недуг, доставить больного в лечебное учреждение. Чем раньше начаты терапевтические действия, тем менее тяжелыми будут последствия. Неврологи называют это забегом наперегонки с инсультом.
Мнение эксперта
Автор: Екатерина Дмитриевна Абрамова
Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли
По данным Федеральной службы государственной статистики инсульт занимает второе место в структуре смертности. Это опасное неврологическое заболевание, частота возникновения которого увеличивается с каждым годом. Статистика свидетельствует о том, что острое нарушение мозгового кровообращения возникает у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт в 60% случаев приводит к инвалидизации. Из-за тяжелых осложнений 10% пациентов полностью теряют способность к самообслуживанию. Появление стойкого паралича связано с обширным поражением головного мозга.
Инсульт требует немедленной диагностики и проведения корректного лечения. В Юсуповской больнице обследование проводится с использованием новейшего медицинского оборудования: КТ, МРТ. Благодаря им удается точно определить локализацию патологического очага. Врачи Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план терапии и реабилитации. Препараты подбираются в соответствии с последними европейскими рекомендациями по лечению инсультов. Консервативное лечение может быть дополнено оперативным вмешательством при наличии показаний. Помимо этого, для ускорения восстановления назначается физиотерапия и курс лечебной физкультуры.
Виды паралича правой стороны
По характеру, локализации сосудистых катастроф классифицируют виды и подвиды параличей:
Центральный паралич
Развивается при повреждении зон головного и спинного мозга, ответственных за функцию движения и состояния нервно-мышечного комплекса. Характеризуется специфическими спастическими реакциями. При центральной форме паралича поражаются все мышцы, которые пребывают в постоянном напряжении, а в спокойном демонстрируют клонусы — ритмичные подергивания, в основном в области коленей и стоп. На многих участках отсутствуют или ослабляются диагностические рефлексы. Гипертонус мышц вызывает их болезненное уплотнение с высокой степенью сопротивляемости. Это становится причиной появления болезненных контрактур из-за растягивания сухожилий. При напряжении нередко наблюдается тремор пораженной конечности. Отмечается ослабление лицевых мышц, артикуляционные нарушения. Эти маркеры указывают, в каком участке мозга находится патологический очаг, что в последующем определяет место, где нужно проводить восстановительные мероприятия.
Периферический паралич
При этом виде инсульта развивается снижение или отсутствие неврологических рефлексов. В мышцах не определяется тонус, они атрофируются, уменьшаются по массе, пациенты теряют способность к передвижению, самообслуживанию и вообще какой-либо деятельности. Главной задачей становится восстановление путей проводимости импульсов головного и спинного мозга к нервно-мышечному аппарату. По характеру патологических симптомов и зон их расположения можно определить, какие именно сегменты центральной нервной системы вышли из строя. Например, поражение передних рогов спинного мозга в области 6-7 шейного и первого грудного позвонков вызывает периферический паралич руки. В области поясничных отделов — паралич ноги. Встречается атрофия мелких мышц — лицевых, глазодвигательных, подъязычных, мышц гортани, трахеи. Соответственно, процесс негативно сказывается на способности глотания, зрения, дыхания и т.д.
Причины
Основная причина правостороннего паралича — инсульты, хронические, а затем острые нарушения кровоснабжения в структурах левого полушария. Нервные ткани очень чувствительны к гипоксии. И даже если некротический очаг значительно удален от мозговой капсулы, парализация правой части тела все же происходит. Чаще всего страдает рука.
Инсульт — не та болезнь, которая случается вдруг. Ее причины скапливаются годами, десятилетиями, чтобы при достижении критической отметки, однажды развернуть сценарий «сосудистой катастрофы». К этому приводят:
- Гиподинамия;
- Питание с преобладанием животных жиров и белков;
- Нарушения метаболизма, углеводного и холестеринового статуса;
- Ограниченный или неполноценный сон;
- Злоупотребление табаком, алкоголем, наркотическими веществами;
- Хронический или сильный одномоментный стресс.
Устранение хотя бы половины этих причин позволит вычеркнуть инсульт из списка основных заболеваний, от которых чаще всего страдают в наше время.
Симптомы
Признаки начавшегося недуга не вызывают сомнений, их должны знать не только медики, но и обычные люди, чтобы вовремя помочь своим близким, знакомым, просто человеку на улице, которому стало плохо. Немедленно следует вызвать неотложку при следующих симптомах:
- Внезапная потеря речи (либо когда она становится невнятной);
- Невозможность пошевелить рукой или ногой;
- Невозможность улыбнуться (провисает сторона рта справа);
- Опущение века;
- Состояние оглушенности, пространственной и временной дезориентации, больной жалуется на «кашу в голове»;
- Сильная головная боль с рвотой, головокружением;
- Вытянутая правая нога разворачивается стопой внутрь;
- Правая рука сгибается и прижимается к туловищу.
Лечение
Усилиями организаторов здравоохранения система лечения инсультов в России претерпела положительные изменения. Стало нормой доставлять пациентов с подозрениями на расстройство церебрального кровообращения в течение трех часов на реанимационную койку или на стол нейрохирурга. Во всех крупных городах организованы круглосуточные сосудистые центры. Получили поддержку специализированные структуры, подобные московской Юсуповской больнице, имеющие бесценный опыт лечения и реабилитации самых сложных неврологических заболеваний.
Лечение инсульта, когда правая сторона парализована, начинается в реанимационном отделении, куда пациенты госпитализируются в срочном порядке. Схема терапии предусматривает нормализацию кровообращения мозга, восстановление дыхательных, глотательных функций, устранение угрозы судорожных явлений. Активно проводится борьба с отеком мозга, нормализация водно-электролитного баланса организма, обменных процессов центральной нервной системы.
Несколько отличается схема терапии при геморрагическом инсульте с парализацией правой стороны. На первый план в данном случае выдвигаются препараты, устраняющие тромбоэмболию. Если лечение начато вовремя, тромб уничтожается, восстанавливается нарушенный кровоток. Благодаря современным лекарственным препаратам нередко удается полностью избежать последствий инсульта.
Состояние пациентов требует нормализации гомеостаза, снижения степени проницаемости стенок сосудов и образования плазмина.
В ряде случаев тромбы из сосудов мозга удаляются оперативным путем в отделениях нейрохирургии.
Лекарственная терапия
Последующее лечение происходит с помощью лекарственных средств: нейропротекторов, антиагрегантов, антикоагулянтов, тромболитиков, дефибринизирующихэнзимов, гипотензивных средств. Состав, длительность приема лекарств могут варьироваться врачом. Но несколько препаратов для предотвращения инсульта приходится принимать пожизненно.
Образ жизни
Инсульт — заболевание, при котором человек должен начать жизнь в новых условиях. Большинству трудно принять свое состояние, поэтому глубокая депрессия — такое же опасное осложнение, как и физические проявления. Уже на первых этапах восстановления этому аспекту уделяется большое внимание. Специалисты Юсуповской больницы — нейродефектологи, нейропсихологии, эрготерапевты, реабилитологи, работая с пациентами в группах и индивидуально, помогают им преодолеть угнетенное, тревожное состояние, обрести уверенность в своих силах преодолеть болезнь, следовать правилам здорового образа жизни. Это изменения принципов питания с преобладанием растительно-молочных продуктов, разумная физическая активность, отказ от вредных привычек, тренировка функций нервной, мышечной, сердечно-сосудистой системы.
Научная и материально-техническая база Юсуповской больницы позволяет пациентам пройти реабилитационные процедуры с использованием современного оборудования, соответствующего европейским стандартам. А доброжелательный, оптимистичный настрой реабилитологов помогает убедиться, что тренажер также важен и нужен, как и таблетка.
Причиной болезни стал образ жизни. Он же становится средством ее преодоления.
Массаж правой стороны
Восстановление после инсульта с парализацией правой стороны с помощью массажа начинается на 20-ый день болезни. Это усредненная дата, учитываются тяжесть состояния больного, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.
Первые сеансы массажа начинают с осторожного поглаживания конечностей, области мышц спины и шеи. Интенсивность воздействия наращивается от сеанса к сеансу, действия массажиста направлены на восстановление нормального кровообращения и чувствительности в пораженной части тела. При хорошей переносимости в дальнейшем назначается курс мануальной терапии, который демонстрирует хорошие результаты за короткое время. Рекомендуется курс лечебной физкультуры, физиотерапевтические, кинезиотерапевтические процедуры, иглоукалывание для восстановления подвижности конечностей.
Юсуповская больница располагает всем комплексом реабилитационного оборудования, в том числе и инновационного, штатом высококвалифицированных специалистов, владеющих современными методиками и видами массажа и лечебной физкультуры. Их усилия под руководством лучших неврологов страны помогают восстановиться после парализации при инсульте.
Борьба с пролежнями
Пролежни — опасный враг лежачих больных, которым приходится соблюдать длительный постельный режим. Пролежни появляются на участках, которые подвергаются наибольшему давлению, — копчике, лопатках, ягодицах, голенях, предплечьях.
Кожа здесь истончается, образуются зоны некроза. Самая эффективная борьба с пролежнями — это профилактика. Важно как можно чаще менять положение тела, укладывать пациента набок, следить за чистотой кожи, ежедневно проводить гигиенические процедуры, обрабатывать проблемные участки дезинфицирующими и смягчающими растворами.
Пролежни в запущенных стадиях требуют хирургического лечения. Известны случаи, когда больного спасали в реанимации, но затем при плохом уходе он погибал от сепсиса, развившегося от банальных пролежней. Выхаживание после инсульта — это именно тот случай, когда опытная и добросовестная сиделка так же важна, как и врач. А иногда еще важнее.
Реабилитация
При парализации правой стороны врач назначает комплексную программу реабилитационных мероприятий. Сюда включаются курсы массажа и мануальной терапии, лечебная физкультура, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапия, иглоукалывание, на более поздних этапах возможны занятия в бассейне, в залах на специальных тренажерах. Важно нацелить больного на упорный труд совместно с медиками. Для восстановления потребуется не месяц и не год, а вся оставшаяся жизнь.
Осложнения
Неврологам приходится сталкиваться с многочисленными осложнениями физического и психологического состояния при инсульте, которые представляют:
- Грубые нарушения мыслительной, когнитивной, речевой деятельности;
- Заторможенность восприятия;
- Воспалительные явления бронхо-легочной, мочеполовой системы из-за застойных явлений обездвиженного больного;
- Депрессивные состояния с суицидальными высказываниями.
Эти проявления требуют самого пристального внимания и активной терапии специалистов разного профиля.
Прогнозы
Опытные неврологи знают, что последствия инсульта невозможно спрогнозировать. Недаром этот недуг с латинского переводится как «коварный удар, нападение». Нередко самые пессимистичные прогнозы опровергаются удивительной пластичностью мозга, когда нагрузку погибшего участка берут на себя соседние и даже отдаленные нейронные клетки. Парализованный поднимается, возвращается в жизнь. И наоборот: пациент, легко перенесший инсульт с положительным прогнозом, но вернувшийся к прежнему образу жизни, в течение года получает новый удар. Уже смертельный.
В современной медицине прогнозы быстро устаревают, появляются новые методы и специализации. Вчерашние больные-колясочники или лежачие получают возможность восстановления с использованием IT-технологий, разработок в биотехнологии, создающей принципиально новейшие лекарственные средства, инновационных средств типа экзо-скелетов, которые заново учат ходить парализованных людей. Прорывных идей ждут в научной неврологии, доказавшей, что нейрогенез (выработка новых нейронов даже у пожилых) существует, вопреки расхожему мнению, что нервные клетки не восстанавливаются. Большие перспективы обещает проходящий испытания метод выращивания нейронов из клеток крови пациента. Неврологи смогут чинить головной мозг, заменяя больные участки новыми. И это фантастическое завтра гораздо ближе, чем мы можем предположить.
А сегодня благоприятный прогноз болезни на долгие годы зависит от многих факторов. И главный из них — правильный выбор лечебного учреждения и выбор врача.
Источник