Сломался мостик во рту

Выпал зубной мост, что делать

Любая ортопедическая система имеет срок годности, по окончании которого требует замены. Инновационные решения в этой области способствуют продлению срока службы этих изделий, но заменять их все равно нужно.

Выпал зубной мост – причины?

Существует несколько таких причин:

• В рационе пациента имеется тягучая пища;
• По краям коронки скопились отложения;
• Цемент потерял свои свойства в силу окончания срока годности;
• Привычка грызть твердые предметы;
• Под коронкой развивается кариес, так как депульпированные зубы имеют сниженную сопротивляемость негативным факторам;
• Низкие зубы не позволяют выполнить качественную фиксацию;
• Изношенный цемент, не позволяющий получить надежную фиксацию, тогда для исправления положения нежно провести повторную фиксацию, используя надежный композит.
• Биомеханический фактор – неправильное распределение жевательной нагрузки.

Что нужно сделать, если выпадает мост зубной?

Для начала следует записаться на прием к стоматологу в самое ближайшее время.

До посещения врача можно самостоятельно временно приклеить коронку специальным составом, который можно приобрести в аптеке. Действовать нужно в следующей последовательности:

• Поверхности коронки и зуба тщательно очистить;
• Стерильной марлей высушить;
• Нанести цемент внутрь протеза и установить его.

С его помощью создается прослойка, которая позволит плотно закрепить конструкцию на какое-то время. Перед нанесением следует убедиться в том, что поверхности сухие и чистые. Если влага останется, восстановление целостности не произойдет.

При серьезном подходе к решению задачи можно получить требуемый результат.

Чтобы приклеенная таким образом коронка держалась:

• Нагрузка на проблемный участок должна быть максимально снижена;
• Гигиена ротовой полости должна проводиться аккуратно.

Решить проблему в глобальном понимании таким образом не получится, но можно временно предотвратить развитие воспалительного процесса во рту и предохранить зуб от разрушения.

Почему важно использовать клей для коронок

Это средство имеет антибактериальные свойства и остается эластичным в течение всего периода использования. С его помощью можно закрепить даже сломанный мост.

Срок действия клеящей массы – небольшой, но на период до приема стоматолога, достаточный.

Последствия использования аптечного цемента

Приклеенная на купленный в аптеке клей коронка – временное действие, которое не решит вопрос. Угроза повторного выпадения зубного моста не исчезнет. Кроме того, существует опасность проглотить конструкцию, что сулит массу неприятностей.

Если регулярно использовать стоматологический цемент, можно спровоцировать развитие дефицита меди, а это уже серьёзная патология.

Как поступит врач, если выпал мост

Стоматолог проведет осмотр конструкции и скажет, что нужно сделать. Если выпавшая конструкция осталась целой, то ее снова поставят на прежнее место, на свежий цемент. Врач постарается выполнить эту процедуру, не производя очередную обточку зубов. Если мост выпал и сломался, необходимо срочно обратиться к врачу, так как открытые зубы быстро повредятся. Если выпадение стало результатом травмы, также необходима помощь стоматолога. При поломке потребуется замена конструкции. Если же пациент проглотил протез, следует срочно обратиться в травмпункт или в больницу. Понадобится УЗИ желудка. Опасность заключается в острых краях конструкции, которые могут травмировать ткани организма.

На надежность фиксации и правильность установки протеза влияет:

• Прикус пациента;
• Размер дефекта;
• Находятся ли опорные и восстанавливаемые зубы на одной линии;
• Правильность препарирования опорных зубов;
• Высота коронок опорных зубов.

Значение имеет возраст пациента, состояние тканей пародонта, функционирование нервной системы.

Если протез часто выпадает, то теоретически существует вероятность, что в очередной раз фиксация окажется надежной, но лучше обратиться к ортопеду с вопросом о причинах расцементировки.

На практике срок службы протеза может быть более длительным, чем изначально оговорено.

Если состояние протеза не вызывает замечаний, его можно поставить повторно, предварительно выполнив:

• Чистку;
• Устранение воспалительного процесса;
• Лечение кариеса.

Как правило, повторная установка моста проводится на передние зубы, так как в процессе эксплуатации за ним легко ухаживать и содержать в порядке.

Вывод

Если зубной мост выпал, шатается или надломилась его часть, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Если нет возможности получить квалифицированную помощь незамедлительно, можно использовать стоматологический цемент. Важно в точности соблюдать прилагаемую к составу инструкцию.

Чтобы не допустить выпадения зубного моста, необходимо периодически проходить осмотр у стоматолога. Специалист своевременно обратит внимание не назревающую угрозу, ведь сам пациент может этого не чувствовать.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Источник

Шатается зубной мост

Почему шатается мостовидный протез во рту – причины подвижности и как с ними бороться

Когда шатается зубной мост, человек невольно задается вопросами – нормально ли это и что делать? Забегая вперед, скажем, что это не норма, и затягивание с исправлением ситуации может привести к осложнениям. Почему зубной мост может шататься сразу после установки, через несколько месяцев или лет, можно ли его укрепить и как это сделать правильно, читайте в дальнейшем материале.

Причины шаткости конструкции

Если зубной мост шатается сразу после установки, то здесь может быть 2 варианта – либо не была проведена полноценная диагностика (и мост было нельзя ставить вообще), либо протезирование 1 произошло с ошибками со стороны врача. Рассматривая последний вариант, можно выделить следующие причины, из-за которых шатается зубной мост:

• внутри между коронками и опорными зубами есть зазор: он образовался из-за погрешностей – при снятии оттисков (слепков) или при изготовлении протеза в лаборатории,
• некачественный цементный состав, на котором держится протез,
• неграмотная пломбировка каналов или асептическая обработка опор: из-за этого под коронками начался кариес,
• неправильная обточка опор: в идеале они должны быть похожи на цилиндры или «пеньки», но не на конусы или «елочки»,
• трещина в конструкции,
• слабо закручен винт, соединяющий мост с имплантом (точнее с абатментом на импланте).

Естественная причина, где «никто не виноват» – это окончание срока службы мостовидного протеза и цементного состава (подробнее об этом расскажем чуть ниже). Одной из возможных причин, из-за которых шатается зубной мост, может стать травма лица или челюсти.

В каких случаях нельзя ставить мост

Чтобы не появлялось вопросов о том, почему шатается зубной мост и что делать, если он стал подвижным, нужно знать о противопоказаниях конкретно к этому типу протеза. Понятно, что если в ряду отсутствуют крайние зубы или нет более 4-х зубов подряд, то мост поставить не получится. Но есть еще и скрытые или неизвестные пациенту патологии-противопоказания. Обнаружить их можно только при тщательной подготовке к лечению – добавим, что это обязанность стоматолога. Но некоторые специалисты пренебрегают диагностикой, а в результате страдает пациент.

Состояния, когда мостовидное протезирование на натуральных зубах-опорах запрещено, выглядят следующим образом:

• атрофия или «проседание» кости в области опор: атрофия будет продолжаться и дальше, при этом десны начнут убывать, будут оголяться зубные шейки и корни. Поэтому появляется риск воспаления или кариеса, сами опоры могут начать шататься, т.к. теряют фиксацию в кости,
• воспаление и кровоточивость десен,
• поздние стадии пародонтита и пародонтоза (эти патологии легко диагностируются): здесь наблюдается целый комплекс проблем – атрофия кости, воспаление и снижение уровня десен, подвижность зубов,
• «незамеченный» пульпит или периодонтит в опорных единицах: стоматолог не провел удаление «зубного нерва» – депульпирование (хотя сейчас врачи стараются это делать всегда перед протезированием),
• наличие кист и гранулем под корнями,
• трещины в корнях,
• плохая пломбировка каналов при предыдущем лечении (а врач этого не заметил),
• неправильный прикус,
• бруксизм и повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Как проводится диагностика

Что делать, если зубной мост начал шататься? Или если он шатается, но только с одной стороны? Вообще, при выявлении шаткости мостовидного протеза, равно как и перед протезированием в принципе, обязательно нужно пройти обследование. Часто первым шагом становится рентген-диагностика – причем оптимально, если это будет компьютерная томография челюсти (КТ). Потому что обычные прицельный и панорамный снимки выдают «плоскую картинку» с одной стороны, а КТ – это трехмерное изображение со всех сторон. Т.е. не заметить какой-либо патологический процесс при помощи томографии практически невозможно.

Также стоматолог визуально и при помощи инструментов оценивает состояние полости рта, подвижность протеза – иногда конструкция может «слететь» с опор даже во время обследования. Пациента спрашивают о сопутствующих симптомах и их продолжительности – болезненности, кровоточивости, неприятном запахе из-под коронок и т.д.

Как снимают подвижный протез, и что с ним будет дальше

Что делает стоматолог при подвижности моста? Здесь дальнейшую тактику лечения может «подсказать» рентген-обследование. Но, как правило, мост приходится снимать. Снятие осуществляется при помощи ультразвукового скейлера (который крошит цемент внутри). Также используют коронко- и мостосниматели – к примеру, аппарат Коппа или автоматический микромоторный Anthogyr Safe Relax со струнами (тросиками) и крючками. После устранения недостатков старый протез можно зафиксировать обратно.

Если снять мостовидный протез без повреждений нельзя, то врач использует специальные ножницы или щипцы-коронкорезы – после этого нужно будет изготавливать новый протез.

Протезирование при условии сохранности опор

После снятия моста изучается состояние опорных зубов, десен – при необходимости проводится лечение (удаляются кариозные ткани, заново пломбируются каналы, ставится новый штифт или культевая вкладка). Так как рельеф и габариты опоры зачастую меняются в процессе лечения, то приходится опять снимать слепки и изготавливать новый мост.

Старый мост можно поставить обратно, если, например, проблема была в некачественном или старом цементе – который удалят с изделия, а затем зафиксируют протез на свежий и качественный клеящий состав. Если срок службы протеза уже подошел к концу, и он имеет трещины, сильные потертости, сколы – нужно изготавливать новый.

Протезирование, если опоры приходится удалять

Очень часто за годы повышенной нагрузки опорные зубы разрушаются настолько, что приходится их удалять вместе с корнями. Также они могут разрушиться даже через несколько месяцев или пару лет – если были какие-то не выявленные заболевания до протезирования (об этом уже говорилось выше). Или же, если пациент долго не обращался к врачу, терпел шаткость и боль. После удаления нужно будет ставить либо более длинный мост – и «готовить» под него новые опоры, либо съемный протез.

«Мне на передние зубы поставили металлокерамический мост пару лет назад, но тут внезапно он стал шататься. Я сначала особого значения не придал. Может показалось, мало ли. Но он шатался все сильнее, а еще зуб начал болеть. Пошел к зубному. Вердикт – удалять зуб, большая киста. Откуда она взялась, не понимаю».

Станислав, отзыв с сайта otzovik.com

Но лучший вариант – это имплантация. Так удастся сохранить оставшиеся живые зубы (и не задействовать их под опоры) и продлить срок службы новой ортопедической конструкции. Ведь протезы на имплантах служат примерно в 2 раза дольше, чем те, которые установлены на натуральных зубах.

Можно ли укрепить мост самостоятельно

Как и чем закрепить шатающийся зубной мост самому в домашних условиях? Здесь, даже если кажется, что можно чем-то клеить его на время (пока ждете приема стоматолога, к примеру), то делать этого не стоит. Тут не поможет ни клей, ни жевательная резинка – а только навредит. Ведь может начаться химический ожог десен или опорных зубов. Можно непоправимо испортить материал ортопедической конструкции – металлокерамику, керамику, пластмассу, керамокомпозит, металл, диоксид циркония.

Что тогда делать? Лучше просто снизить нагрузку на ту часть челюсти, где стоит шатающийся мост, и полоскать рот после каждого приема пищи – чтобы удалять налет и бактерии. От использования электрической зубной щетки, от употребления жестких и вязких продуктов (кускового мяса, тянучек) лучше отказаться. И обязательно записаться к стоматологу на прием.

Сколько может простоять мостовидный протез

Средний срок службы моста на натуральных зубах составляет 5 лет. При хорошем уходе и, что очень важно, при качественном изготовлении изначально, он может простоять 7-10 лет. Мостовидные протезы на имплантах стоят дольше – здесь 10 лет это минимальный срок, в среднем они служат 15 лет. Если рассматривать протезы из диоксида циркония на имплантах, то они прослужат 15-25 лет и более. Далее их можно заменить, причем без смены имплантов.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

В каком случае мост или коронку лучше заменить

Если появилась подвижность всего моста, какой-то его части или отдельной коронки, то лучший вариант того, что делать дальше – это незамедлительное обращение к стоматологу-ортопеду. Конечно, желание пациента сохранить старый протез и ходить с ним дальше, понятно. Но спасти ортопедическую конструкцию удается не всегда.

Когда следует менять коронку или мост? Если небольшой скол керамики можно «нарастить», то обширные сколы или трещины сложно отреставрировать – поэтому врач предлагает замену. Если отпала 1-2 коронки, если есть аллергия на материал, то придется делать замену. Также придется изготавливать новый протез в случае, если сверлили опору, меняли культевую вкладку или штифт, если удаляли зубы.

1 Маркскорс Р. Несъемные стоматологические реставрации, 2007.

ВОПРОС-ОТВЕТ

ВОПРОС
Подскажите, если шатается мост только с одной стороны, как бы двигается немного при жевании, то что сделать, чтобы его закрепить?
Анатолий

ОТВЕТ
Здравствуйте, Анатолий. Самому делать ничего не нужно, поскольку внутри под протезом может быть воспаление – и при откладывании лечения оно только усугубится. Поэтому оптимальный вариант – это посещение стоматолога-ортопеда. Желательно того, у которого вы ставили мост ранее. Врач проведет полноценное обследование, сделает рентген. И уже станет понятно, можно ли «посадить» старый мост на свежий цемент или же придется делать новый мост (потому что старый мог быть изготовлен с нарушениями).

Источник