- Заболевания мозга у пожилых людей
- Факторы, провоцирующие дегенеративные процессы мозга
- Нейродегенеративные заболевания.
- Профилактика старения мозга
- Деменция у пожилого человека или старческое слабоумие. Часть 1.
- Деменция у пожилых – виды слабоумия и причины.
- Как развивается заболевание?
- Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам
- Признаки деменции
- Стадии развития деменции
- Что делать родственникам, если вашему близкому поставлен диагноз деменция?
Заболевания мозга у пожилых людей
Мозг — это самый важный и самый загадочный орган в человеческом организме. Именно он рождает идеи, формирует привычки, хранит воспоминания и мечты. Наш мозг отвечает за все процессы в нашей жизни и организме. Их координация происходит, засечет нервных импульсов, которые мозг посылает в любую точку тела. Несмотря на могущество, наш мозг уязвим. Природа позаботилась о нем, заключив в черепную коробку, но с возрастом мозг человека все равно начинает подвергаться разрушительному влиянию времени.
Факторы, провоцирующие дегенеративные процессы мозга
Интересен факт, что клетка мозга не содержит программы на старение и гибель. Дегенеративные процессы в головном мозге запускает группа внутренних и внешних факторов влияющих на скорость обменных процессов.
Химические реакции: Миллиарды химических реакций происходит в нашем теле. Можно сказать, что именно из них складывается жизнь. Торможение или ускорение химических реакций в организме негативно сказывается на нейронах. Длительный прием лекарственных препаратов и лечебных трав, алкоголизм, курение вызывает изменение химического состава клеток.
Стресс. Стресс также можно отнести к химической реакции. Если для молодых людей «стресс есть соль и радость жизни», с возрастом гормоны отрабатываются дольше, создавая условия, задерживающие скорость ферментативных реакций в клетках мозга. У стариков цикл «напряжение-расслабление» начинает работать некорректно. Стресс сопровождается каскадом свободнорадикальных реакций в клетке. Они активизируют инсулиновые рецепторы нейрона, тем самым ускоряя потребление глюкозы. Если процесс затягивается, в клетке не просто меняется состав мембраны, а происходит перекисное окисление липидов. Изменение структуры клетки непременно влечет за собой изменение её функции. В итоге поврежденный нейрон перестает корректно посылать и принимать сигналы. В организме начинают происходить сбои.
Недостаточное кровоснабжение головного мозга. Мозг снабжается большим количеством крови. За это отвечают 4 крупные магистральные артерии, которые образуют в основании мозга замкнутый круг. Такая структура сосудистой системы страхует мозг от нарушения поступления крови, в случае повреждения одной из артерий. Но со временем, даже такая продуманная система может дать сбой, в результате чего развивается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга. Это может происходить по разным причинам, но основными являются артериальная гипертония и церебральный атеросклероз.
Артериальная гипертония — самое распространенное заболевание человечества. В нашей стране ей страдает каждый третий взрослый человек. Ученые до сих пор не могут назвать истинную причину этого заболевания. На сегодняшний день известны лишь предрасполагающие к гипертонии факторы:
- возраст
- наследственность
- злоупотребление алкоголем
- курение
- ожирение
- чрезмерное употребление поваренной соли
- низкая физическая активность
- повышенное содержание холестерина в крови
Для лечения артериальной гипертонии 2 и 3 степени недостаточно просто исключить факторы риска. При повышении давления выше 160/100 мм рт.ст. требуется медикаментозная терапия. В случае правильно подобранного лечения, и соблюдения пациентом всех назначений врача, симптомы гипертонии успешно контролируются. При отсутствии лечения гипертония может привести к инфаркту, инсульту, повреждению почек и т.д.
Церебральный атеросклероз — это равномерное поражение сосудов головного мозга, при котором происходит нарушение их регуляции и трофики. Из-за недостаточного питания мозга у человека возникают проблемы с памятью, которые в простонародье называется «склероз». Работа печени тесно связана с атеросклерозом. В печени происходит синтез холестерина, избыток которого становится причиной заболевания. Поэтому основное лечение атеросклероза направлено на регуляцию работы печени. Необходим прием сразу нескольких препаратов разной группы.
- статины — тормозят выработку и всасывание холестерина,
- гепатопротекторы — улучшают обмен веществ в печени.
- антиагреганты — не дают клеткам крови приклеиваться к тромбам.
Нейродегенеративные заболевания.
Таких болезней довольно много. Наиболее распространенными являются различные формы деменции. Суть их заключается в том, что, в результате мутации, среди нервных клеток, выпадают агрегаты белков и формируют амилоидные бляшки. Количество образований постепенно растет, заполняя пространство мозга. Этот процесс приводит к нарушению нейронных связей и гибели клеток мозга.
Деменция имеет различные формы, самой распространенной из них является болезнь Альцгеймера. Заболевание затрагивает десятки миллионов пожилых людей по всему миру. Высокая статистика обусловлена, в первую очередь, увеличением продолжительности жизни в развитых странах. Половина людей после 90 лет в той или иной степени подвержена данному заболеванию.
В мире существует множество институтов и научных лабораторий, изучающих деменцию. Ежегодно собираются многотысячные конференции. Ученым полностью известен молекулярный механизм болезни Альцгеймера, врачи научились немного тормозить развитие и частично убирать симптоматику, но ни одного лекарства от этой болезни до сих пор создать не удалось.
Деменция это сложное заболевание, как для пожилого человека, так и для его близких. Постепенно, человек становится совершенно чужим. Он ведет себя неадекватно, склонен к депрессии, вспышкам ярости и даже суициду.
Нейродегенеративные заболевания развиваются постепенно. Часто первые симптомы протекают незаметно. Нарушается кратковременная память, человек не может вспомнить, зачем он пришел в комнату, забывает выключить, газ или воду. Если болезнь не заметили вовремя, или попытались скрыть, симптомы быстро нарастают. Пожилой человек перестает узнавать близких, у него появляются навязчивые состояния. В тяжелых случаях больной теряет элементарные навыки и рефлексы.
Своевременная диагностика и принятые меры помогают притормозить развитие болезни и как можно дольше сохранить человеку память и важные навыки. Существует множество программ, разработанных специалистами в области психиатрии, геронтологии и реабилитологии. Правильно подобранное медикаментозное лечение, забота окружающих, отсутствие стресса и правильный образ жизни помогают больным с различными формами деменции получать радость от жизни вопреки неизлечимым диагнозам.
Профилактика старения мозга
Наш мозг стареет по разным причинам. На многие факторы повлиять невозможно, но есть правила, соблюдая которые, человек может значительно продлить молодость важнейшего органа нервной системы.
- диета с достаточным содержанием липидов, фосфолипидов, полиненасыщенных жирных кислот и антиоксидантов,
- Умение избавляться от негативных эмоций,
- отказ от бесконтрольного приема медикаментов и лекарственных трав
- отказ от курения и алкоголя,
- регулярные физические нагрузки,
- поддержка дендритных нейронных связей за счет умственной деятельности,
- общение с людьми.
С помощью мысли человек запускает в своем организме и сознании невероятные процессы. Орган, на 70% состоящий из жира, находясь в головах у разных людей, способен разжечь революцию, запустить корабли в космос, остановить оспу и устроить геноцид. Возможно, это не все, на что способен наш мозг, ведь его функции и возможности до сих пор изучены лишь на 20%.
Источник
Деменция у пожилого человека или старческое слабоумие. Часть 1.
Старческая деменция – что делать, когда в семье пожилой больной? Обсудим непростую ситуацию: пациенту поставили диагноз «деменция». Дословно этот термин переводится как «отсутствие ума», приобретенное с возрастом. Предлагаем подробно разобраться в этом непростом заболевании.
Деменция у пожилых – виды слабоумия и причины.
Деменция как заболевание, характерное более для пожилого возраста имеет свои “корни”. Наиболее часто встречающиеся виды старческого слабоумия и их причины:
- Сенильная деменция (или старческая) – слабоумие возникает обычно после 65 лет. Причину возрастного истощения нервных клеток назвать в этом случае сложно. Течение болезни происходит по обычной схеме: сначала страдает функция памяти человека, затем – безвозвратно угасает интеллект и личность.
- Сосудистая деменция – здесь же, наоборот, явно прослеживается причина изнашивания нейронов: это могут быть атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь с поражением сосудов, разрыв сосуда или закупорка сосуда при инсультах. По данным исследований, у пациентов с неконтролируемой гипертонией следует ожидать закономерного снижения интеллекта через 20 лет.
- Болезнь Альцгеймера – также частный случай слабоумия с определенным сочетанием психиатрических проявлений. Развивается обычно в возрасте 50-65 лет; более ранняя манифестация заболевания может говорить о генетической предрасположенности в семье. При болезни Альцгеймера в головном мозге происходит изменение ткани с отложением специфических бляшек.
- Алкогольная деменция: название говорит о причинном факторе само за себя. Злоупотребление алкоголем и его суррогатами оказывает прямое токсическое действие на нервные клетки. Здесь больше страдает память пациента, интеллект же долгое время остается сохранным. Возможно, как раз об этом случае сочинили присказку – «опыт не пропьешь».
- Опухолевая деменция – частный случай заболевания, когда слабоумие является лишь следствием поражения головного мозга опухолью.
Как развивается заболевание?
Деменция или старческое слабоумие имеет свои симптомы и особенности. Схема развития старческого слабоумия одна: сначала начинает страдать память человека, затем нарушается мышление и интеллект. Симптомы деменции у пожилых людей давно выявлены и описаны терапевтами и психиатрами.
Порой на ранних стадиях деменции у пожилых сами больные отмечают, что теряют вещи, забывают кастрюлю на плите, не могут вспомнить последовательность приготовления теста для своих фирменных пирогов, не помнят обстоятельства знакомств с людьми. Человек может войти на кухню и стоять в растерянности – не помнит, зачем он сюда сейчас пришел. Выполнить целенаправленное действие ему бывает трудно, потому что какое-то звено на пути к цели забыто начисто. Также могут проявиться изменения личности, характера и привычек. К примеру, пожилая мама может стать вязкой в общении, полюбить читать нотации, сыпать упреками. У нее снижается круг интересов, и она уже не может поддерживать разговор как раньше – остроумно и находчиво. Появляется желание искать у себя болячки, становится заметным эгоцентризм, брюзжание. Могут заостриться нелицеприятные черты характера, с которыми раньше справлялась с помощью самоконтроля (жадность, мелочность, неряшливость).
Специфический ранний признак сосудистой деменции: появляется повышенная слезливость и сентиментальность. Больная плачет во время киносериалов, во время сюжета в «новостях», читая о котиках, часто необоснованно жалеет себя и т.д. Также признаком сосудистой деменции является волнообразное течение болезни. Так, симптомы усугубляются перед гипертоническим кризом, зависят от декомпенсации уровня сахара в крови, то есть напрямую связаны с обострением хронического заболевания. Вроде бы мелочи, но…
Источник
Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам
Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия в плоть до деградации и разрушения самой личности. ДЕ- отсутствие, МЕНЦ – ум.
Деменцию у пожилых людей (или как часто ее называют в обиходе «старческое слабоумие») обычно характеризуют, как необратимое снижение когнитивных (умственных) функций с утратой кратковременной памяти, вызванное органическим поражение головного мозга, в следствие того или иного нейродегенеративного заболевания. Наиболее часто деменция развивается в следствие болезни Альцгеймера (75%) или общего снижения кровоснабжения головного мозга, локальных его инфарктов, ишемического инсульта (сосудистая деменция).
К сожалению, у нас недостаточное информирование общества и диагностирование деменции на ранней стадии, поэтому очень многие люди с той или иной степенью деменции просто ни к кому за помощью не обращаются и сидят дома. Родственники относят снижение умственных функций близких на счет возраста: «Ну что же вы хотите, маме (папе) ведь уже 80 лет». И такое положение продолжается до тех пор, пока уже больной человек сам не может жить один. Тогда начинают бить тревогу, а это уже как минимум средняя стадия деменции.
Очень важно понимать, что возраст и деменция это не одно и тоже. Да, нейродегенеративные заболевания — это, в основном, заболевания пожилого возраста, но не все пожилые люди ими болеют, и не у всех пожилых людей есть деменция.
Признаки деменции
- нарушение кратковременной памяти. При этом события, произошедшие много лет назад, могут проявляться в мелких подробностях;
- изменение поведения. Усиливается проявление отдельных черт характера, появляется подозрительность, неряшливость, внушаемость, апатия;
- растерянность в незнакомой обстановке. Дома больной помнит, что где находится, но на улице может забыть куда ему нужно идти;
- спутанность мышления. Часто теряется нить разговора, к концу фразы больной не помнит, о чем он говорил вначале;
- замедление реакций.
Стадии развития деменции
- Начальная стадия: Интеллектуальные способности снижаются, навыки самообслуживания сохраняются.
- Средняя стадия: Навыки пользования привычными вещами снижаются, усугубляется забывчивость в отношении недавних событий и имен людей, нарушается ориентация дома, возрастающие трудности в общении, появляются поведенческие изменения, выражающиеся в бесцельное хождении или задавание одних и тех же вопросов.
- Поздняя стадия: Неадекватность поведения, которая может усугубляться и включать агрессивность, потеря ориентации во времени и пространстве, трудности в узнавании родственников и друзей, трудности в передвижении, разрушение речи и трудности с глотанием.
Что делать родственникам, если вашему близкому поставлен диагноз деменция?
К нам в Центр «Жизнь плюс» достаточно часто обращаются с вопросами: «Что делать, куда обращаться, если у мамы, бабушки деменция?», или «что нам делать с нашим близким с деменцией?»
И здесь необходимо придерживаться следующих шагов:
- Недостаточно просто констатировать деменцию, необходимо обратиться к специалисту (неврологу, геронтопсихиатру, психиатру) и поставить точный диагноз в следствие какого именно заболевания наступила деменция. Есть ряд заболеваний, при которых деменция обратима (проблемы с щитовидкой, опухоль головного мозга, аутоиммунное воспаление головного мозга). На сайте проекта https://memini.ru/ есть раздел «Врачи в вашем городе», можно определиться с выбором профильного специалиста. Хорошо, когда больной человек наблюдается у одного врача, который знает историю болезни.
- Если деменция у Вашего близкого человека – это результат развития нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, то необходимо понимать, что это длительная история и здесь необходимо получить как больше информации о заболевании. Основными ресурсами в помощь здесь могут стать: https://www.alzrus.org/, https://memini.ru/ и наш канал «Жизнь плюс» на Youtube. Эта информация будет вам полезна, чтобы избежать типичных ошибок при уходе за больными с деменцией.
- Говорить или нет больному человеку о том, что у него деменция? Вопрос не однозначный. Если человек находится еще в начале заболевания, то имеет смысл сказать, чтобы он грамотно и по своему усмотрению распорядился отпущенным временем. В любом случае, надо постараться поддержать человека, показать, что близкие рядом, успокоить и приободрить. Заболевание нельзя вылечить, что можно замедлить его течение.
- Человек с деменцией нуждается в посторонней помощи, эта зависимость растет по мере развития заболевания и в определенный момент он не сможет вообще обходиться без нее. Важно определить, кто будет ухаживать за больным. Хорошо, когда родственники могут менять друг друга, ухаживать в одиночку – это непосильный труд.
- Если есть возможность, обязательно рассмотрите вопрос о найме профессиональной сиделки. Это поможет Вам достойно заботиться о Ваших родных людях, обеспечивая им жизнь+ в собственном доме, и одновременно, сохранить Ваш привычный образ жизни и теплые отношения с близкими.
- Обеспечьте безопасность в доме, где живет больной человек. На сколько возможно исключите пользование газовой плитой, или в крайнем случае установите газ-контроль. Плиту можно заменить микроволновкой. Уберите все предметы, которыми больной может пораниться. Снимите с дверей защелки и цепочки. Подробнее о безопасности в доме можно прочитать в статье “Как обеспечить безопасность пожилых людей дома“.
- Наведите порядок в документах, решите и оформите все наследственных дела, оформите на кого-то из родственников генеральную доверенность сроком не менее 10 лет-15 лет для получения пенсии, перевыпуска банковских карточек, ведения банковских счетов, подачи и получения документов в МФЦ, различных государственных и медицинских учреждениях и т.п.
- При уходе за людьми с деменцией установите режим дня, старайтесь посильно занимать больного человека, по возможности больше гулять. Помогите близкому человеку найти занятие по душе или поддержите его интерес к уже имеющемуся хобби. Очень важно, чтобы близкий вам человек как можно дольше не потерял интерес к жизни, и не утратил способность радоваться.
- Не забывайте про себя, старайтесь оставаться в социуме, давать себе передышку. Постарайтесь избежать эмоционального выгорания. Более подробно с вопросами эмоционального выгорания можно ознакомиться, посмотрев видео с нашего Youtube канала.
Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.
Ознакомьте с дополнительной информацией в разделе “Уход при деменции и болезни Альцгеймера”.
Источник